女、58歲、身高150CM

男 | 58歲懸賞10個(gè)健康幣 2017-10-09 17:04:45 1人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述：女、58歲、身高150CM、體重86KG、乳腺癌化療方案:多西他賽100mg、表柔比星60mg、環(huán)磷酰胺600mg。此劑量是不是偏低??？

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張曉輝浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌等常見惡性腫瘤幫助網(wǎng)友：4691

微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生

2017-10-09 17:19:31 我要投訴

指導(dǎo)意見：
你好。這個(gè)劑量針對患者的身高體重計(jì)算出來的體表面積是合適的劑量。同時(shí)化療藥物劑量需要根據(jù)既往化療的副反應(yīng)比如骨髓抑制情況，肝腎功能損害情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

2017-10-09 17:29 ask81151449vk 追問

張醫(yī)生，我按網(wǎng)上的公式算出來的表面積是1.95~1.97，對嗎?

2017-10-09 18:17醫(yī)生回答：

你確定體重是86kg嗎？還是86斤就是43kg？

2017-10-09 19:40 ask81151449vk 追問

172斤，肥胖

2017-10-09 22:10醫(yī)生回答：

那體表面積是你算的沒錯(cuò)

2017-10-10 08:45 ask81151449vk 追問

第一次用藥就用這么多，那時(shí)候醫(yī)生問身高，我們不清楚，醫(yī)生也沒追問。第三次〈10/2)用藥后，我突然發(fā)現(xiàn)自己計(jì)算的劑量與醫(yī)生使用的劑量差異很大，劑量小了擔(dān)心影響療效，但又怕加藥后母親承受不了，不知如何是好? 注:7/3根治術(shù)，腫塊3*2cm，腋下轉(zhuǎn)移11/18，無真它浸潤，浸潤性導(dǎo)管癌，皮瓣壞死，8/18第1次用藥。

2017-10-10 10:34醫(yī)生回答：

那確實(shí)是低了，你要和主治醫(yī)師溝通這個(gè)問題

2017-10-10 14:44 ask81151449vk 追問

張醫(yī)生，化療期間能不能吃內(nèi)分泌藥?主治醫(yī)生開的托瑞米芬，另一家好一點(diǎn)的醫(yī)院不讓吃，還建議化療后換阿那曲唑、來曲唑或依西美坦。

2017-10-10 14:49醫(yī)生回答：

化療期間不同時(shí)應(yīng)用內(nèi)分泌治療，至于選擇哪一種，需要看患者TNM分期，雌激素受體情況，有無絕經(jīng)。

2017-10-10 14:58 ask81151449vk 追問

ER90%、PR20%、HER-2陰，絕經(jīng)4~5年

2017-10-10 15:02醫(yī)生回答：

絕經(jīng)后，激素受體陽性，適合吃來曲唑