做了ct，醫(yī)生說(shuō)左肺葉尖后部有感染

女 | 28歲 2017-10-04 20:17:11 4人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述：做了ct，醫(yī)生說(shuō)左肺葉尖后部有感染，判斷不了是肺結(jié)核還是炎癥，做了ppd，說(shuō)弱陽(yáng)性，痰檢陰性，懂ct的醫(yī)生幫忙看看啊謝謝啦

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2020-09-20 16:58:08 我要投訴

肺結(jié)核多表現(xiàn)在肺部尖后段。建議醫(yī)院就診，完善痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢查，排除肺結(jié)核。肺結(jié)核多表現(xiàn)為咳嗽咳痰，咯血，低熱乏力的癥狀。建議監(jiān)測(cè)患者體溫情況。

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2017-10-04 21:05:44 我要投訴

      病情分析：
      胸部CT結(jié)果顯示左上肺結(jié)節(jié)狀陰影，邊緣模糊，痰涂片陰性，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，如果消炎治療2周效果不好，可以臨床診斷菌陰肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      從你的胸部CT觀察，病灶特點(diǎn)符合肺結(jié)核陰影，結(jié)核菌素需要48-72小時(shí)觀察結(jié)果，紅腫硬結(jié)直徑大于15mm，應(yīng)該是強(qiáng)陽(yáng)性，肺結(jié)核可能性很大。

2017-10-04 21:08 ask81049412gz 追問(wèn)

做了ppd，說(shuō)是弱陽(yáng)性、也判斷不出是結(jié)核還是肺炎，現(xiàn)在該怎么治療??？醫(yī)生，

2017-10-04 21:10醫(yī)生回答：

你的胸部CT符合肺結(jié)核發(fā)病。這種情況如果實(shí)驗(yàn)性抗炎治療2周，效果欠佳，可以按照肺結(jié)核治療。

2017-10-04 21:12 ask81049412gz 追問(wèn)

到時(shí)還要復(fù)查ct么？這么短時(shí)間頻繁做ct不會(huì)對(duì)身體不好吧？醫(yī)生，本來(lái)打算最近要孩子的

2017-10-04 21:14醫(yī)生回答：

其實(shí)你的結(jié)果符合肺結(jié)核。為了防止誤診，可以采取實(shí)驗(yàn)性抗炎治療這種方法診斷。連續(xù)2次胸部ct對(duì)身體沒(méi)有什么影響。

2017-10-04 21:27 ask81049412gz 追問(wèn)

這種情況需要住院么？還是只吃藥打針就可以了，大概需要治療多久大夫

2017-10-04 21:28醫(yī)生回答：

這種情況可以不用住院，領(lǐng)取國(guó)家免費(fèi)口服結(jié)核藥，配合護(hù)肝藥。

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2017-10-04 21:14:44

根據(jù)CT檢查結(jié)果及結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)情況來(lái)看，肺結(jié)核可能性大，病灶范圍較小，建議抗感染及抗癆同時(shí)進(jìn)行，半月左右復(fù)查肺部影像，如果病變吸收很好，炎癥可能性大。以免耽誤病情。
以上是對(duì)“做了ct，醫(yī)生說(shuō)左肺葉尖后部有感染”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2017-10-04 21:26 ask81049412gz 追問(wèn)

這種情況需要住院么？還是只吃藥打針就可以了，大概需要治療多久大夫

2017-10-04 22:39醫(yī)生回答：

不住院也行，檢查一下肝功能，如果沒(méi)有異常，抗感染及抗癆（異煙肼利福平乙胺丁醇片）同時(shí)進(jìn)行。治療半月左右復(fù)查肺部影像，看看病灶吸收情況。

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2017-10-04 21:09:05 我要投訴

      病情分析：
      您好CT顯示左肺葉尖后部有肺內(nèi)感染，但是結(jié)核桿菌弱陽(yáng)性。不能確診是肺內(nèi)感染還是肺結(jié)核
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你抗生素治療七天后復(fù)查CT。如果這個(gè)影像縮小的話可以排除肺結(jié)核。那也要定期復(fù)查結(jié)核桿菌和痰培養(yǎng)