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大夫我2015年5月份發(fā)現(xiàn)高血壓

女 | 57歲 2017-09-25 20:50:52 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大夫我2015年5月份發(fā)現(xiàn)高血壓,一直服苯磺酸氨氯地平片每天半片,還有酒石酸美托洛爾片。另血脂有點偏高服用阿托伐他汀鈣片和阿司匹林腸溶片每天各一片。今年九月十五日在三甲醫(yī)院看心血管內(nèi)科,醫(yī)生開單檢查了尿全套檢都正常,b型腦鈉肽前體超參考值175, 肝功能全套兩種酶是參考值的兩倍,葡萄糖超0.75,其它肝功能正常。 十五號做的心電圖正常,而十八號做的心電圖t波平坦。醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果換了高血壓藥。纈沙坦氫氯噻嗪片每天一片,琥珀酸美托洛爾緩釋片每天一片半?,還有銀丹心泰滴丸每天三次每次十粒。血脂藥停用。 吃了換后的藥物后每天測幾次血壓,高壓不到100,低壓在50至60之間?,F(xiàn)請教; 1,如何調(diào)換用量,使血壓穩(wěn)定? 2,血脂停藥后低密脂蛋白超1.86,還有三項超零點幾,甘油三酯和高密脂蛋正常。請問血脂要服藥嗎?

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牛洪梅
牛洪梅 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心力衰竭,風(fēng)濕性心臟病 幫助網(wǎng)友:58854
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2021-09-22 12:42:45 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      血管痙攣收縮,血流阻力增大,血容量增高,心肌收縮力增強都是高血壓的原因。高血壓的誘發(fā)因素包括長時間高鹽飲食,精神緊張,焦慮,或者是遺傳因素年齡因素都可能成為高血壓的誘因。高血壓的患者要遠(yuǎn)離一切不良因素,避免因為保養(yǎng)不當(dāng)而加重病情
      

李玉
李玉 醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,充血性心力衰竭,不穩(wěn)定型心絞 幫助網(wǎng)友:881稱贊:2
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2017-09-25 21:32:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,常規(guī)他汀類降脂藥會引起肝功能異常,暫時停用降脂藥是為了驗證一下,是否是因為降脂藥的問題引起的。
      指導(dǎo)意見:
      如果是收縮壓不到100,是血壓有點低了,纈沙坦氫氯噻嗪片一片,加上倍他樂克一片半,可以先把倍他樂克減半片,心率控制的如何,如果心率在60-85治療,可以減半片。

2017-09-26 13:54 ask79841590ss 追問

大夫不是倍他樂克,是琥珀酸美托洛爾緩釋片。心率是在60至85之間。

2017-09-26 14:47醫(yī)生回答:

琥珀酸美托洛爾緩釋片商品名叫倍他樂克,習(xí)慣這么叫而已。可以減半片,嘗試一下。定期檢測血壓。

2017-09-26 21:03 ask79841590ss 追問

肝功能停血脂藥近兩個月后兩種酶趨向穩(wěn)定,我準(zhǔn)備明天按您的說法服用血壓藥?,F(xiàn)在血脂么辦?請高手指點,跪謝了?。?!

2017-09-26 21:15醫(yī)生回答:

可以更換降脂藥,一般中成藥降脂雖然比較慢,但是對肝功影響是最小的,可以嘗試服用血脂康膠囊,成分是紅曲

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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除濕祛痰,活血化淤,健脾消食。本品用于脾虛痰淤阻...[說明書]

琥珀酸美托洛爾緩釋片

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本品適用于高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常...[說明書]

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