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我前段時(shí)間身上有很多紫點(diǎn)

女 | 24歲 2017-09-15 13:32:41 8人回復(fù) 來(lái)自威海市

健康咨詢描述: 我前段時(shí)間身上有很多紫點(diǎn),血小板7住院治療了一段時(shí)間,吃的激素12片,上升到400然后減藥,一個(gè)月前我激素減到三片血小板282,一個(gè)月后我激素減到一片就變成24,我也上醫(yī)院去查是什么原因,說(shuō)的不是紅斑狼瘡,可能是干燥癥,可是我又沒(méi)有眼干這個(gè)癥狀,我該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網(wǎng)友:4599
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2017-09-15 14:19:49 我要投訴

      病情分析:
      看了您的病情敘述,就目前的血小板明顯減少現(xiàn)象,既然檢查診斷為干燥綜合癥,那么說(shuō)明臨床異常符合此病,并非非要出現(xiàn)干燥癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于此病屬于自身免疫性疾病,所以臨床治療也沒(méi)有特殊的方案,主要就是皮質(zhì)激素以及免疫制劑治療,所以目前仍需要加大激素劑量,并注意科學(xué)合理飲食,希望對(duì)您有所幫助!

2017-09-19 20:38 ask77906438v0 追問(wèn)

我想問(wèn)下,我吃潑尼松和甲狀腺素納片有沖突嘛?

2017-09-19 22:50醫(yī)生回答:

一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大沖突的。

2017-09-20 22:12 ask77906438v0 追問(wèn)

那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療呢?醫(yī)生

2017-09-20 22:21醫(yī)生回答:

這必須去專業(yè)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)生實(shí)驗(yàn)室檢查以及病情相結(jié)合的判斷激素服用劑量,另外注意合理健康飲食,定期復(fù)查,以防止病情的復(fù)發(fā)。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2018-07-23 16:29:57 我要投訴

      你好,干燥癥需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,它是一種自身免疫性疾病。除了有口干眼干等外部表現(xiàn)以外,還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜,關(guān)節(jié)疼痛,腎臟損害,肺部損害的情況。化驗(yàn)檢查多顯示抗ssa和抗ssb陽(yáng)性。
      

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2018-07-23 16:32:52 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你提供的患者病史及臨床癥狀、治療情況,是否考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜?干燥綜合征也屬于彌漫性結(jié)締組織疾病,其表現(xiàn)可為全身多系統(tǒng)病變,不一定僅僅為皮膚干燥。請(qǐng)行自身抗體、中性粒細(xì)胞胞漿抗體、免疫學(xué)檢查進(jìn)行確定。
      
      以上是對(duì)“我前段時(shí)間身上有很多紫點(diǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱贊:144
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2017-09-15 15:02:21 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的這個(gè)情況,您這個(gè)需要考慮的就是過(guò)敏性因素的!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般這個(gè)情況我們需要臨床應(yīng)用抗感染配合抗過(guò)敏等對(duì)癥治療的,同時(shí)可以配合應(yīng)用中藥湯劑調(diào)理的!
      

邵靜靜
邵靜靜 沁陽(yáng)市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,子宮腫瘤 幫助網(wǎng)友:47065稱贊:48
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2017-09-15 15:12:41

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣了呢?有沒(méi)有再次進(jìn)一步檢查了呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你說(shuō)的癥狀可能是血小板減少性紫癲,建議你最好可以往這方面檢查再說(shuō)吧,需要治療。
      

程林
程林 中鐵阜陽(yáng)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝硬化,肝炎,尿道炎,梅毒,艾滋病,狂犬病 幫助網(wǎng)友:13916稱贊:31
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2017-09-15 15:17:41 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的情況是身上有紫癲,這個(gè)一般和血小板是有相關(guān)性的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以選擇,你說(shuō)的這個(gè)對(duì)陣處理當(dāng)然目前是不是紅斑狼瘡?需要檢查一下自身免疫性的抗體
      

謝福琳
謝福琳 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科,包括心內(nèi)科(冠心病、高血壓、心肌炎)、呼吸內(nèi) 幫助網(wǎng)友:650稱贊:1
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2017-09-15 15:19:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,患者青年女性,以皮膚紫癜為主要表現(xiàn),血小板減少,糖皮質(zhì)激素治療有效,需要警惕原發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議三甲醫(yī)院血液內(nèi)科??凭驮\。建議完善抗人球蛋白實(shí)驗(yàn),CD55.CD59,血清免疫球蛋白,ANA,ENA抗體譜,T細(xì)胞亞群,骨髓涂片,骨髓活檢等。
      
      以上是對(duì)“我前段時(shí)間身上有很多紫點(diǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李月
李月 哈爾濱市第五醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,糖尿病 幫助網(wǎng)友:241
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2017-09-15 15:20:52 我要投訴

      病情分析:
      血小板減少可以由特發(fā)性以及繼發(fā)性血小板減少導(dǎo)致,繼發(fā)性多為血液病、以及自身免疫病等引起的血小板生成障礙或者破壞過(guò)多。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您的激素減量過(guò)程有些快,建議加量,同時(shí)完善抗核抗體譜、抗心磷脂抗體、免疫指標(biāo)、免疫球蛋白等,必要時(shí)骨髓穿刺檢查。

2017-09-15 22:25 ask77906438v0 追問(wèn)

骨刺當(dāng)時(shí)住院的時(shí)候就做了,也上濟(jì)南醫(yī)院去查了,都沒(méi)有確定的原因,

2017-09-16 08:41醫(yī)生回答:

自身免疫相關(guān)的抗體也都查了嗎,如果都查了沒(méi)有問(wèn)題就是特發(fā)性的血小板減少,需要激素治療,之前減量減得太快,需要重新加量

2017-09-19 20:36 ask77906438v0 追問(wèn)

就ssa陰性,剩下的都正常

2017-09-19 21:25醫(yī)生回答:

SSA是陰性還是陽(yáng)性?

2017-09-20 10:50 ask77906438v0 追問(wèn)

SSA是'陽(yáng)性的,其他的都是陰性

2017-09-20 11:25醫(yī)生回答:

有什么癥狀嗎,比如口干、眼干、關(guān)節(jié)痛、乏力、皮疹等?

2017-09-20 13:46 ask77906438v0 追問(wèn)

這些癥狀都有一點(diǎn)點(diǎn),

2017-09-20 14:19醫(yī)生回答:

懷疑干燥綜合征,建議腮腺ECT檢查,以及唾液淚液流率檢查,于風(fēng)濕免疫科就診。

2017-09-20 14:50 ask77906438v0 追問(wèn)

這個(gè)干燥癥怎么治療呢?醫(yī)生

2017-09-20 15:16醫(yī)生回答:

需要先確診的,如果確診了需要長(zhǎng)期治療,根據(jù)病情必要時(shí)應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。

疾病百科| 紅斑狼瘡(別名:sle)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人 常見(jiàn)癥狀:紅斑結(jié)節(jié)、紅斑鱗屑、盤(pán)狀紅斑、水腫、肌痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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