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男25歲,身高184

男 | 25歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-09-07 20:58:27 17人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 男25歲,身高184,體重220斤,最近感覺乏力,檢驗(yàn)?zāi)蛲w2,尿酸696umol/L,葡萄糖18mmol/L,尿葡萄糖3。平時(shí)愛喝飲料,啤酒一般喝的也多,最近飲食不規(guī)律,工作挺累的,也沒有減肥,是不是考慮糖尿病,很擔(dān)心病情,醫(yī)生建議多喝水,忌飲料甜食,一周后復(fù)查酮體,但晚上餓了怎么辦,能不能吃東西,很害怕確診糖尿病后依賴胰島素,嚴(yán)不嚴(yán)重?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-09-07 13:09:41 我要投訴

      首先從你的身高、體重看,明顯肥胖。目前血糖,血脂,尿酸明顯增高,為代謝綜合征,需要嚴(yán)格控制飲食,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。這么高的血糖,已經(jīng)考慮糖尿病,需要藥物控制血糖。尿酸增高也不能飲酒。

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179621稱贊:3729
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2017-09-07 21:00:59 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況糖尿病的可能性較大,而且這么年輕,不除外1型糖尿病等問題,建議嚴(yán)格控制飲食,另外就是按時(shí)復(fù)查,還有就是最好是減肥,另外就是這個(gè)糖類食物,碳酸飲料需要嚴(yán)格控制的

2017-09-07 21:07 ask804921475a 追問

可他現(xiàn)在酮體這么高,多鍛煉的話,會(huì)不會(huì)影響酮體的排出,如果鍛煉少的話,血糖不降又怎么辦

2017-09-07 21:10醫(yī)生回答:

這個(gè)一般來說不會(huì)的,因?yàn)檠歉吡耍猿霈F(xiàn)酮體的,積極治療

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-09-07 21:01:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,請問你平時(shí)有無容易口渴、容易饑餓一類的情況?如果你上面的檢查是空腹做的,血糖非常高了,要考慮糖尿病的情況。建議首先從飲食控制起,及時(shí)到內(nèi)分泌科治療
      以上是對“男25歲,身高184”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李俊華
李俊華 醫(yī)師 擅長: 兒童腹瀉、支氣管肺炎、將血絲呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:8989稱贊:11
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2017-09-07 21:00:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述你的這種情況考慮是出現(xiàn)基本上可以確診2型糖尿病。
      指導(dǎo)意見:
      早上化驗(yàn)?zāi)虻臅r(shí)候,一定要注意空腹,即使再餓也不能吃東西。確定之后,建議及早使用降血糖的藥物治療,比如二甲雙胍。

2017-09-07 21:03 ask804921475a 追問

可我不希望他吃藥,一吃藥就是一輩子的事了。也不能停藥心里也是很害怕,如果勤加鍛煉,控制飲食呢。會(huì)不會(huì)就會(huì)好了?

楊俊
楊俊 安岳縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,心絞痛,高血壓,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:991
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2017-09-07 21:01:00 我要投訴

      病情分析:
      據(jù)你描述,目前情況比較危險(xiǎn),考慮糖尿病酮癥,建議盡快住院治療。
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)該積極降糖,多飲水,如果不注意已發(fā)生昏迷,建議趕快入院內(nèi)分泌科治療,希望可以幫到你。

齊江英
齊江英 醫(yī)師 擅長: 感冒,支氣管炎,痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:14778稱贊:5
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2017-09-07 21:01:40 我要投訴

      病情分析:
      您好!晚上多吃粗糧,粗糧抗餓,晚上餓了盡量別吃東西,可以喝點(diǎn)水。
      指導(dǎo)意見:
      建議您按時(shí)用藥,合理膳食均衡營養(yǎng),適度的進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力!

陳磊
陳磊 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,皮膚病,腎病,胃炎,心臟病 幫助網(wǎng)友:88533稱贊:5937
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2017-09-07 21:02:16 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)是有一些肥胖的,就可以用一些,滋補(bǔ)氣血的藥物就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的,
      指導(dǎo)意見:
      一般就可以用一些像,少食多餐然后運(yùn)動(dòng)鍛煉就可以了不要吃太多了,主要是需要多運(yùn)動(dòng)鍛煉就可以達(dá)到治療的效果的。
      以上是對“男25歲,身高184”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳世勇
陳世勇 陽江市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:55709稱贊:83
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2017-09-07 21:02:25 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的病情描述來看,結(jié)合該檢查結(jié)果,是高度懷疑糖尿病可能性,但是由于年齡比較小以及生活作息嚴(yán)重不規(guī)律,不能過早確診。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的情況,個(gè)人建議可以聽從該醫(yī)生的建議,必須要嚴(yán)格控制自己的飲食,一周后復(fù)查血糖等指標(biāo)。

葉滔
葉滔 成都市第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常等。
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2017-09-07 21:04:53 我要投訴

      病情分析:
      從你的體重和你的飲食上看,還有你的糖化這些檢查,你最近的血糖都應(yīng)該高,
      指導(dǎo)意見:
      你近段時(shí)間需要克制飲食,盡量不喝飲料這些,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,注意節(jié)制飲食,減肥,后面復(fù)查,也可以去醫(yī)院查一下胰島的功能,看控制住飲食這些血糖能不能控制,不能你就需要加藥物了。

儲(chǔ)召玲
儲(chǔ)召玲 安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,消化道出血,膽囊炎, 幫助網(wǎng)友:4758稱贊:10
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2017-09-07 21:05:30 我要投訴

      病情分析:
      尿酮體2,空腹血糖18mmol/l,排除飲食影響后,高度懷疑是糖尿病,另外還有高尿酸血癥。
      指導(dǎo)意見:
      建議嚴(yán)格控制飲食量,不要吃甜食,不要喝飲料及酒,多喝水,水果也要控制。每天堅(jiān)持鍛煉,減輕體重。復(fù)查空腹血糖,如果大于7就可以診斷糖尿病。

楊丹
楊丹 四川省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,痛風(fēng),慢性阻塞性肺疾病,肺炎,尿路 幫助網(wǎng)友:1944稱贊:1
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2017-09-07 21:07:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,BMI是32.4,尿酮體2,葡萄糖18mmol/L,尿葡萄糖3,糖化血紅蛋白10.2%,明確診斷糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒,需要立即住院治療,不能回家觀察。
      指導(dǎo)意見:
      BMI大于28就是肥胖,尿中出現(xiàn)酮體應(yīng)該重視且應(yīng)用藥物治療,而不是觀察,住院治療迫切需要哈。

張美華
張美華 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 內(nèi)外婦科常見病,多發(fā)病的護(hù)理,如糖尿病,高血壓,婦 幫助網(wǎng)友:25392稱贊:40
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2017-09-07 21:07:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況分析,過度肥胖會(huì)引起胰島素抵抗及脂代謝異常等,會(huì)引起血糖升高,尿酸增高還會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。
      指導(dǎo)意見:
      建議注意飲食控制,多食新鮮蔬菜,少食面食,不食動(dòng)物脂肪動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食物海鮮等,不喝酒及飲料,多參加運(yùn)動(dòng)鍛煉,如果晚上很餓,可以睡覺前喝杯牛奶。

宋月梅
宋月梅 懷安縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病及其并發(fā)癥的保健,預(yù)防,治療 幫助網(wǎng)友:15583稱贊:94
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2017-09-07 21:08:34 我要投訴

      病情分析:
      如果感覺乏力,化驗(yàn)血糖增高,尿酮2,考慮糖尿病合并酮癥。雖然年齡小于30歲,但形體肥胖,化驗(yàn)血脂、尿酸均增高,很可能是2型糖尿病。感覺饑餓可以吃一些西紅柿或黃瓜。
      指導(dǎo)意見:
      建議控制飲食,不吃糖及含糖高的飲料、食物、水果、油膩油炸之品,多吃蔬菜,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),復(fù)查血糖、尿酮,結(jié)核降糖藥物。必要時(shí)檢查胰島功能。

李玉
李玉 醫(yī)師 擅長: 冠心病,原發(fā)性高血壓,充血性心力衰竭,不穩(wěn)定型心絞 幫助網(wǎng)友:881稱贊:2
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2017-09-07 21:09:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,空腹葡萄糖18是屬于血糖較高的狀態(tài),可以診斷為糖尿病,血糖過于高,尿才會(huì)有尿糖癥狀。大量喝啤酒,一定程度會(huì)引起尿酸升高。
      指導(dǎo)意見:
      身高184,體重220也屬于超重。根據(jù)這個(gè)建議你先減肥為主,體重下降后,一些病情也會(huì)自行痊愈。忌甜食是必須的。如果很餓,可以少量食用全麥面包。希望你減肥成功。

王亞娜
王亞娜 安平縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓,腦出血,縱 幫助網(wǎng)友:9010稱贊:18
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2017-09-07 21:12:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的臨床情況,餓了以后可以適當(dāng)口服一些,牛奶。
      指導(dǎo)意見:
      但是一定不要口服含糖的飲料。飲食上也要控制一下,不要吃得過飽可以,七分飽。

韓金霞
韓金霞 泊頭市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓、冠心病、急慢性心衰、腦梗寨、腦出血、慢 幫助網(wǎng)友:2620稱贊:4
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2017-09-07 21:41:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,從化驗(yàn)單看血糖、糖化血紅蛋白、尿酸、甘油三酯、膽固醇、尿酮體均高,最近二、三個(gè)月的血糖水平均是高的,考慮是由不良的生活、飲食習(xí)慣造成的?;究擅鞔_糖尿病的診斷,但需復(fù)查至少二次血糖來最后確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議遵從醫(yī)囑,多喝水,忌食飲料甜食,一周后復(fù)查血糖尿酸酮體,來決定是否使用降糖藥。目前主張盡早使用胰島素控制血糖,待血糖穩(wěn)定后還可改為口服藥。為預(yù)防晚上饑餓的問題可適量進(jìn)食瘦肉、魚類,餓時(shí)可進(jìn)食升糖指數(shù)低的黃瓜、西紅柿、柚子、獼猴桃等,以緩解饑餓感為限量。

唐曉華
唐曉華 沂源縣南麻社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病藥物調(diào)整,高血壓,冠心病診治,慢阻肺的診 幫助網(wǎng)友:639
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2020-10-19 13:05:56 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病情描述,25歲男性,比較嚴(yán)重的超重。工作壓力比較大,最近感覺乏力,血糖升高,尿中出現(xiàn)酮體。應(yīng)該可以診斷為糖尿病酮癥。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況應(yīng)該符合住院的指征,可以內(nèi)分泌科調(diào)理血糖,住院期間用胰島素,補(bǔ)液糾正酮癥。大約住院需要10天左右的時(shí)間,至于出院以后,你選擇用什么藥你可以和醫(yī)生商量。不存在什么胰島素依賴性問題。我是強(qiáng)烈建議住院。因?yàn)槲铱吹侥愕难娊赓|(zhì)分析已經(jīng)出現(xiàn)脫水的情況。就是甘油三酯也升高,這樣很容易引起胰腺炎什么的。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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