健康咨詢描述: 男25歲,身高184,體重220斤,最近感覺乏力,檢驗(yàn)?zāi)蛲w2,尿酸696umol/L,葡萄糖18mmol/L,尿葡萄糖3。平時(shí)愛喝飲料,啤酒一般喝的也多,最近飲食不規(guī)律,工作挺累的,也沒有減肥,是不是考慮糖尿病,很擔(dān)心病情,醫(yī)生建議多喝水,忌飲料甜食,一周后復(fù)查酮體,但晚上餓了怎么辦,能不能吃東西,很害怕確診糖尿病后依賴胰島素,嚴(yán)不嚴(yán)重?
首先從你的身高、體重看,明顯肥胖。目前血糖,血脂,尿酸明顯增高,為代謝綜合征,需要嚴(yán)格控制飲食,并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。這么高的血糖,已經(jīng)考慮糖尿病,需要藥物控制血糖。尿酸增高也不能飲酒。
指導(dǎo)意見:
你好,這種情況糖尿病的可能性較大,而且這么年輕,不除外1型糖尿病等問題,建議嚴(yán)格控制飲食,另外就是按時(shí)復(fù)查,還有就是最好是減肥,另外就是這個(gè)糖類食物,碳酸飲料需要嚴(yán)格控制的
可他現(xiàn)在酮體這么高,多鍛煉的話,會(huì)不會(huì)影響酮體的排出,如果鍛煉少的話,血糖不降又怎么辦
這個(gè)一般來說不會(huì)的,因?yàn)檠歉吡耍猿霈F(xiàn)酮體的,積極治療
指導(dǎo)意見:
你好,請問你平時(shí)有無容易口渴、容易饑餓一類的情況?如果你上面的檢查是空腹做的,血糖非常高了,要考慮糖尿病的情況。建議首先從飲食控制起,及時(shí)到內(nèi)分泌科治療
以上是對“男25歲,身高184”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述你的這種情況考慮是出現(xiàn)基本上可以確診2型糖尿病。
指導(dǎo)意見:
早上化驗(yàn)?zāi)虻臅r(shí)候,一定要注意空腹,即使再餓也不能吃東西。確定之后,建議及早使用降血糖的藥物治療,比如二甲雙胍。
可我不希望他吃藥,一吃藥就是一輩子的事了。也不能停藥心里也是很害怕,如果勤加鍛煉,控制飲食呢。會(huì)不會(huì)就會(huì)好了?
病情分析:
據(jù)你描述,目前情況比較危險(xiǎn),考慮糖尿病酮癥,建議盡快住院治療。
指導(dǎo)意見:
應(yīng)該積極降糖,多飲水,如果不注意已發(fā)生昏迷,建議趕快入院內(nèi)分泌科治療,希望可以幫到你。
病情分析:
您好!晚上多吃粗糧,粗糧抗餓,晚上餓了盡量別吃東西,可以喝點(diǎn)水。
指導(dǎo)意見:
建議您按時(shí)用藥,合理膳食均衡營養(yǎng),適度的進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力!
病情分析:
這個(gè)是有一些肥胖的,就可以用一些,滋補(bǔ)氣血的藥物就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好起來的,
指導(dǎo)意見:
一般就可以用一些像,少食多餐然后運(yùn)動(dòng)鍛煉就可以了不要吃太多了,主要是需要多運(yùn)動(dòng)鍛煉就可以達(dá)到治療的效果的。
以上是對“男25歲,身高184”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,從您的病情描述來看,結(jié)合該檢查結(jié)果,是高度懷疑糖尿病可能性,但是由于年齡比較小以及生活作息嚴(yán)重不規(guī)律,不能過早確診。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)您的情況,個(gè)人建議可以聽從該醫(yī)生的建議,必須要嚴(yán)格控制自己的飲食,一周后復(fù)查血糖等指標(biāo)。
病情分析:
從你的體重和你的飲食上看,還有你的糖化這些檢查,你最近的血糖都應(yīng)該高,
指導(dǎo)意見:
你近段時(shí)間需要克制飲食,盡量不喝飲料這些,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,注意節(jié)制飲食,減肥,后面復(fù)查,也可以去醫(yī)院查一下胰島的功能,看控制住飲食這些血糖能不能控制,不能你就需要加藥物了。
病情分析:
尿酮體2,空腹血糖18mmol/l,排除飲食影響后,高度懷疑是糖尿病,另外還有高尿酸血癥。
指導(dǎo)意見:
建議嚴(yán)格控制飲食量,不要吃甜食,不要喝飲料及酒,多喝水,水果也要控制。每天堅(jiān)持鍛煉,減輕體重。復(fù)查空腹血糖,如果大于7就可以診斷糖尿病。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,BMI是32.4,尿酮體2,葡萄糖18mmol/L,尿葡萄糖3,糖化血紅蛋白10.2%,明確診斷糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒,需要立即住院治療,不能回家觀察。
指導(dǎo)意見:
BMI大于28就是肥胖,尿中出現(xiàn)酮體應(yīng)該重視且應(yīng)用藥物治療,而不是觀察,住院治療迫切需要哈。
病情分析:
根據(jù)你說的情況分析,過度肥胖會(huì)引起胰島素抵抗及脂代謝異常等,會(huì)引起血糖升高,尿酸增高還會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。
指導(dǎo)意見:
建議注意飲食控制,多食新鮮蔬菜,少食面食,不食動(dòng)物脂肪動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食物海鮮等,不喝酒及飲料,多參加運(yùn)動(dòng)鍛煉,如果晚上很餓,可以睡覺前喝杯牛奶。
病情分析:
如果感覺乏力,化驗(yàn)血糖增高,尿酮2,考慮糖尿病合并酮癥。雖然年齡小于30歲,但形體肥胖,化驗(yàn)血脂、尿酸均增高,很可能是2型糖尿病。感覺饑餓可以吃一些西紅柿或黃瓜。
指導(dǎo)意見:
建議控制飲食,不吃糖及含糖高的飲料、食物、水果、油膩油炸之品,多吃蔬菜,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),復(fù)查血糖、尿酮,結(jié)核降糖藥物。必要時(shí)檢查胰島功能。
病情分析:
根據(jù)你的描述,空腹葡萄糖18是屬于血糖較高的狀態(tài),可以診斷為糖尿病,血糖過于高,尿才會(huì)有尿糖癥狀。大量喝啤酒,一定程度會(huì)引起尿酸升高。
指導(dǎo)意見:
身高184,體重220也屬于超重。根據(jù)這個(gè)建議你先減肥為主,體重下降后,一些病情也會(huì)自行痊愈。忌甜食是必須的。如果很餓,可以少量食用全麥面包。希望你減肥成功。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的臨床情況,餓了以后可以適當(dāng)口服一些,牛奶。
指導(dǎo)意見:
但是一定不要口服含糖的飲料。飲食上也要控制一下,不要吃得過飽可以,七分飽。
病情分析:
你好,從化驗(yàn)單看血糖、糖化血紅蛋白、尿酸、甘油三酯、膽固醇、尿酮體均高,最近二、三個(gè)月的血糖水平均是高的,考慮是由不良的生活、飲食習(xí)慣造成的?;究擅鞔_糖尿病的診斷,但需復(fù)查至少二次血糖來最后確診。
指導(dǎo)意見:
建議遵從醫(yī)囑,多喝水,忌食飲料甜食,一周后復(fù)查血糖尿酸酮體,來決定是否使用降糖藥。目前主張盡早使用胰島素控制血糖,待血糖穩(wěn)定后還可改為口服藥。為預(yù)防晚上饑餓的問題可適量進(jìn)食瘦肉、魚類,餓時(shí)可進(jìn)食升糖指數(shù)低的黃瓜、西紅柿、柚子、獼猴桃等,以緩解饑餓感為限量。
病情分析:
根據(jù)病情描述,25歲男性,比較嚴(yán)重的超重。工作壓力比較大,最近感覺乏力,血糖升高,尿中出現(xiàn)酮體。應(yīng)該可以診斷為糖尿病酮癥。
指導(dǎo)意見:
這種情況應(yīng)該符合住院的指征,可以內(nèi)分泌科調(diào)理血糖,住院期間用胰島素,補(bǔ)液糾正酮癥。大約住院需要10天左右的時(shí)間,至于出院以后,你選擇用什么藥你可以和醫(yī)生商量。不存在什么胰島素依賴性問題。我是強(qiáng)烈建議住院。因?yàn)槲铱吹侥愕难娊赓|(zhì)分析已經(jīng)出現(xiàn)脫水的情況。就是甘油三酯也升高,這樣很容易引起胰腺炎什么的。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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