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我吃甲亢藥一周一片時(shí)甲狀腺腫大有明顯緩解

女 | 28歲 2017-09-04 09:04:24 3人回復(fù) 來(lái)自蘭州市

健康咨詢描述: 我吃甲亢藥一周一片時(shí)甲狀腺腫大有明顯緩解,一周查完t3t4tsh后,t3t4正常,tsh還是很低,醫(yī)生減成半片藥量,我的甲狀腺腫大明顯有大而且硬了,這是怎么回事

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘勁萍
潘勁萍 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病并發(fā)癥,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲狀腺功能亢 幫助網(wǎng)友:24052稱贊:2
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2017-09-04 09:09:13 我要投訴

      病情分析:
      您好,您治療甲亢用的是什么藥呢?是什么原因?qū)е碌募谞钕倌[大明確嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您治療甲亢用的是什么藥呢?是什么原因?qū)е碌募谞钕倌[大明確嗎?自己有什么不適?是否做過(guò)甲狀腺彩超檢查?

2017-09-04 09:13 ask80419429v4 追問(wèn)

我一周前用的賽治一周一片的,甲功檢查完t3t4正常了,tsh還是o,醫(yī)生把藥量減成半片了,就感覺(jué)脖子那里腫大硬了

2017-09-04 09:24醫(yī)生回答:

您好,除了甲功3項(xiàng),檢查過(guò)甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體嗎?甲狀腺彩超做過(guò)嗎?甲狀腺是否有結(jié)節(jié)?

2017-09-04 09:32 ask80419429v4 追問(wèn)

你好,甲狀腺球抗體第一次查是119.3,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體特別高187.5這都是沒(méi)吃甲亢藥之前的,彩超也做了,第一次做結(jié)果甲狀腺?gòu)浡阅[大,您給看看

2017-09-04 09:38醫(yī)生回答:

根據(jù)這兩個(gè)抗體升高,結(jié)合彩超結(jié)果可以診斷為橋本氏甲狀腺炎,一般認(rèn)為,淋巴細(xì)胞攻擊甲狀腺濾泡導(dǎo)致濾泡破壞,早期可導(dǎo)致甲亢,有的患者后期會(huì)逐漸發(fā)展成甲減。治療上主要是對(duì)癥調(diào)整甲亢和甲減,同時(shí)配合清肝化痰藥物~可以吃點(diǎn)夏枯草膠囊或口服液。3周復(fù)查下甲功,根據(jù)情況調(diào)整藥物用量。

2017-09-04 09:43 ask80419429v4 追問(wèn)

醫(yī)生,你好,我的脖子之前明顯腫大消了,t3t4正常后藥量減半,我明顯感覺(jué)我脖子硬了,這現(xiàn)在能加回原來(lái)的藥量嗎,還是藥量已經(jīng)太大,成甲減了,我很害怕,謝謝

2017-09-04 09:49醫(yī)生回答:

您好,請(qǐng)不要太擔(dān)心,這只是這種疾病發(fā)展的一個(gè)過(guò)程,每個(gè)人都不一樣的。這種病并不會(huì)對(duì)壽命及生活有什么影響。橋本炎癥得到控制后,甲狀腺會(huì)慢慢軟下來(lái)的。

2017-09-04 09:59 ask80419429v4 追問(wèn)

醫(yī)生,我一個(gè)月前感覺(jué)甲狀腺腫了,查了彩超甲狀腺?gòu)浡阅[大,然后查了甲功全套,確診為甲亢,吃了賽治一天一片脖子腫大明顯消了,一周后查,就tsh還是0特別低,吃半片了,醫(yī)生也讓我3周后復(fù)查,腫大明顯硬了,現(xiàn)在剛好半片吃了一周,我需不需要現(xiàn)在查下甲功,調(diào)整藥量,我怕藥量吃多成甲減,還是等三周再去查?謝謝你

2017-09-04 10:06醫(yī)生回答:

您好,甲功不需要查的太勤,3周就可以的。甲減與用藥沒(méi)有太必然的關(guān)系,是疾病發(fā)展的自然過(guò)程。橋本這種病病程較長(zhǎng),且容易反復(fù),請(qǐng)調(diào)整好心態(tài),不要太過(guò)緊張。

2017-09-04 10:22 ask80419429v4 追問(wèn)

醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)我是甲亢,這個(gè)甲亢和橋本氏甲狀腺炎該怎么區(qū)分呢,開始甲功全套結(jié)果出來(lái),醫(yī)生說(shuō)就是甲亢,t3t4高,tsh特別低,為什么又說(shuō)橋本氏甲狀腺炎,我很迷糊,這兩種病一樣嗎?有沒(méi)有嚴(yán)格的區(qū)分界限?橋本氏甲狀腺炎大概是有什因素引起的呢,謝謝您

2017-09-04 10:27醫(yī)生回答:

您好,橋本病是上個(gè)世紀(jì)一個(gè)日本人發(fā)現(xiàn)的,它的診斷主要是我之前問(wèn)你的那兩個(gè)抗體的升高。這種病的發(fā)病原因尚不明確,從甲狀腺的切片在顯微鏡下觀察發(fā)現(xiàn)大量自體淋巴細(xì)胞在甲狀腺中,所以我們認(rèn)為它是一種自體免疫性的疾病。甲亢和甲減是由于甲狀腺的最小組成單位甲狀腺濾泡收到淋巴細(xì)胞攻擊后破壞,濾泡中的甲狀腺素釋放所導(dǎo)致的。也可以解釋成這樣,橋本導(dǎo)致了甲亢或甲減,在治療中,出了對(duì)癥處理治療甲亢或甲減之外,需要用點(diǎn)藥處理下甲亢的致病因橋本病。

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-09-04 09:10:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來(lái)看,目前建議您需要規(guī)律的用藥,然后定期的復(fù)查甲狀腺功能
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲狀腺有可能出現(xiàn)鈣化或者是其他的情況,再有就是控制期不在增重,必要的時(shí)候手術(shù)治療

2017-09-04 09:20 ask80419429v4 追問(wèn)

你好,甲狀腺鈣化我不太懂,tsh是0我還是甲亢,那就繼續(xù)吃回一天一片嗎

2017-09-04 17:15醫(yī)生回答:

建議您現(xiàn)在遵醫(yī)囑可以吃半片,然后定期的復(fù)查

張福桂
張福桂 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲亢,甲減,甲狀腺炎,對(duì)消化系統(tǒng)的胃炎,胃潰瘍以及 幫助網(wǎng)友:4716稱贊:5
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2017-09-04 09:10:46 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你目前的癥狀,這種情況下由于你的促甲狀腺激素還沒(méi)有完全恢復(fù),此種情況下如果減少藥物的劑量,有可能復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議目前及時(shí)的注意復(fù)查你的甲功,根據(jù)目前的情況占時(shí)不要減少藥物的劑量了,繼續(xù)維持目前的藥物劑量。
      以上是對(duì)“我吃甲亢藥一周一片時(shí)甲狀腺腫大有明顯緩解”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-09-04 09:16 ask80419429v4 追問(wèn)

我一周前用的賽治一周一片的,甲功檢查完t3t4正常了,tsh還是o,醫(yī)生把藥量減成半片一周了了,就感覺(jué)脖子那里腫大硬了,藥量繼續(xù)吃回一天一片嗎,tsh是零0,我還是甲亢,不是甲減吧

2017-09-04 10:17醫(yī)生回答:

不是甲減,此還是甲亢,占時(shí)不要減少藥物的劑量,可以繼續(xù)維持目前的藥物劑量就可以的。

2017-09-04 10:54 ask80419429v4 追問(wèn)

醫(yī)生,橋本氏甲狀腺炎和腎上腺皮質(zhì)激素是不是有關(guān)系?我口福糖皮質(zhì)激素的話,甲狀腺腫大是不起會(huì)緩解?這個(gè)病腫的地方按壓是不是有痛感?我怎么一點(diǎn)感覺(jué)也沒(méi)有,謝謝

2017-09-04 15:22醫(yī)生回答:

首先明確的是橋本甲狀腺炎與腎上腺皮質(zhì)激素沒(méi)有關(guān)系的,如果是亞急性甲狀腺炎引起的疼痛服用糖皮質(zhì)激素是有效果的,

2017-09-04 20:12 ask80419429v4 追問(wèn)

醫(yī)生你好,我現(xiàn)在還是吃半片一天,還是一片一天,謝謝啊

2017-09-05 07:20醫(yī)生回答:

你目前的疾病是亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致的早期甲亢,還是甲亢引起的疾病???明確了你目前的疾病了嗎?

2017-09-05 08:38 ask80419429v4 追問(wèn)

我不懂,怎么明確是橋本氏亞甲狀腺炎病呢?當(dāng)時(shí)我的24小時(shí)吸碘率是61%,還有tsh特別低,是不是就是甲亢?亞甲狀腺腫大是不是有痛感?我沒(méi)有的,亞甲狀腺炎還有吸碘率是不是低的?我所以不是?謝謝

2017-09-05 09:18醫(yī)生回答:

根據(jù)你目前的檢查不是橋本甲狀腺炎引起的,此多考慮GRAVES病引起的。

2017-09-05 09:42 ask80419429v4 追問(wèn)

你好,這種病就是甲亢?jiǎn)??我是因?yàn)榍捌诹苡旮忻安弊幽[大,這種病我看好像能引發(fā)紫癜?現(xiàn)在這種病怎么治呢,謝謝

2017-09-05 10:01醫(yī)生回答:

不會(huì)引起紫癜,及時(shí)的進(jìn)行抗甲狀腺激素的治療。

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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