健康咨詢描述: 石大夫您好!我的左眼在一周前感覺不適,四天時(shí)間左眼上眼皮就慢慢垂下來了,抬不起眼皮,視力正常,沒有疼痛、癢癢的感覺,檢查了一下:磁共振正常,ct檢查眼眶腫脹。 現(xiàn)在已經(jīng)8-9天了,左眼出現(xiàn)了重影,又去檢查了一下,說是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。 請問一下大夫,怎樣治療才能有效,還有就是恢復(fù)要多長時(shí)間,有沒有恢復(fù)的可能,我這種情況什么時(shí)間開始治療最好,現(xiàn)在醫(yī)生讓我輸液,輸一些消炎和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 我今年39歲,各方面都很正常,想問一下發(fā)病的原因,病發(fā)前熬夜3天有沒有關(guān)系。 希望您看到后盡快回復(fù)一下,十分的感謝,如果近的話我會(huì)登門拜謝!
病情分析:
你好:
一側(cè)眼瞼下垂,伴眼眶腫脹,診斷是動(dòng)眼神經(jīng)麻痹;即是麻痹性上瞼下垂,多為單眼,常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。(眼眶腫脹)。
常見原因有腦炎,腦動(dòng)脈瘤,腦血管瘤或是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。但你腦部磁共振正常,排除以上病變。我考慮病變癥狀輕微如自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血點(diǎn)太少,在磁共振上沒有表現(xiàn)出來。所以才出現(xiàn)檢查正常。
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)這樣問題,與熬夜有很大的關(guān)系,熬夜導(dǎo)致血壓升高或是用腦過度,導(dǎo)致微小血管破裂。
當(dāng)下,建議選擇神經(jīng)營養(yǎng)藥與重癥肌無力藥,如三磷酸腺苷、維生素B1,或甲鈷胺,新斯的明,必要時(shí)可以選擇鼠尾神經(jīng)生長因子。
如確定是腦血管問題,可以考慮服用阿司匹林,維腦路通,大活絡(luò)丹(按腦血管意外后遺癥治療)。
請問一下,這種情況能自愈嗎?
此病屬于外周神經(jīng)細(xì)胞損傷,如不積極治療,能自愈,但時(shí)間較長,一般要幾個(gè)月以上。對了,每天堅(jiān)持熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),有利于神經(jīng)元修復(fù)。
太謝謝大夫了,請問您是那個(gè)醫(yī)院的大夫???能不能改天過去確診一下,再就是想當(dāng)面謝謝!
不用客氣,我的頭像下所屬醫(yī)院。點(diǎn)擊一下可以出來的,如點(diǎn)擊不出來,那就是有問必答網(wǎng),不許醫(yī)生公布醫(yī)院,以防有廣告的嫌疑。那就見諒。
我是山東省,濱州市,鄒平縣的,手機(jī)15969980908 姓名:劉玉峰 我想當(dāng)面謝謝你行不?
謝謝你的打賞。違規(guī)。不能聯(lián)系。
病情分析:
你好你這種情況,發(fā)病原因與熬夜有直接關(guān)系,是否是新經(jīng)疲勞麻痹
指導(dǎo)意見:
平時(shí)一定要注意休息,避免長時(shí)間用眼,尤其是接觸電腦手機(jī),多向遠(yuǎn)處眺望,多閉眼休息
病情分析:
你這樣的問題眼睛的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹一般的是可以好的。注意按摩,針灸刺激通暢經(jīng)絡(luò)就可以的
指導(dǎo)意見:
應(yīng)和熬夜的問題有關(guān)系的,可以熱敷太小。用牽正散熱敷病變部分比較好的。也可以用維生素c,維生素e,維生素B,可以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ梢钥纯瓷窠?jīng)內(nèi)科。中醫(yī)科
以上是對“石大夫!我的左眼在一周前感覺不適”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,這種情況常見于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致,積極治療有恢復(fù)的可能性。多觀察。與熬夜過度疲勞有直接的關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
你好,這種情況要保證充足睡眠,口服甲鈷胺片,維生素B1片治療。避免勞累,多休息。
病情分析:
你說的情況是神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行眼睛,那個(gè)檢查后明確表現(xiàn)可以對癥治療。
指導(dǎo)意見:
一般是選擇消炎藥物,然后選擇一些營養(yǎng)神經(jīng)的維生素,b和甲鈷安治療改善看看情況,少吃油膩,辛辣食物。
病情分析:
你好,我已經(jīng)詳細(xì)了解你的病情。目前考慮兩種情況:1、肌無力,眼瞼下垂的原因。2、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,眼眶周圍腫脹,發(fā)炎。
指導(dǎo)意見:
建議:去醫(yī)院進(jìn)一步就診,明確診斷,排除眼科疾病。必須到神經(jīng)內(nèi)科??凭驮\。繼續(xù)目前的消炎,營養(yǎng)神經(jīng)等對癥支持治療。觀察效果。
病情分析:
這位患者你好,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹一般分為先天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹和后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,你這種情況屬于后天性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,主要的病因有腦干病變,病毒感染,血管病變,腫瘤,外傷,還有自身免疫病。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,生活不規(guī)律熬夜也可以使病情加重,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹治療比較困難,主要還是康復(fù)治療然后使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,但是這些都是治標(biāo)不治本,關(guān)鍵還要找到引起你動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的原發(fā)病,對因?qū)ΠY治療才可以。
以上是對“石大夫!我的左眼在一周前感覺不適”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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