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雙肺見彌漫分布之粟粒狀結(jié)節(jié)影

女 | 43歲 2017-08-31 09:02:26 5人回復(fù) 來自長治市

健康咨詢描述: 雙肺見彌漫分布之粟粒狀結(jié)節(jié)影,以雙上肺為著,部分病灶鈣化,部分病灶呈硬結(jié)改變,雙肺門捎大,雙膈光整,勒膈角清晰

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉云濤
劉云濤 三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功 幫助網(wǎng)友:74356稱贊:1
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2017-08-31 09:26:09 我要投訴

      病情分析:
      你好!看了你敘述的X光報(bào)告,兩上肺陳舊性病變,考慮是肺結(jié)核鈣化和纖維化
      指導(dǎo)意見:
      肺結(jié)核治愈的標(biāo)準(zhǔn)就是纖維化,鈣化和完全吸收。你的病灶已經(jīng)大部分鈣化纖維化,所以不需要再用藥了
      

孫傳喜
孫傳喜 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管癌,肺癌,胃癌,乳腺癌等惡性腫瘤的放化療,擅長 幫助網(wǎng)友:8095稱贊:1
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2017-09-24 10:32:26

      根據(jù)你的描述,由于病史不詳,首先考慮雙肺粟粒樣結(jié)核。當(dāng)然,塵肺,腫瘤,也有這樣的表現(xiàn)。需要結(jié)合病史及臨床癥狀加以區(qū)別。建議醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,明確病因,積極治療。
      

陳杰
陳杰 副主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:1109稱贊:2
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2017-08-31 09:55:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,需要考慮結(jié)核,塵肺,等疾病,建議醫(yī)院呼吸科就診,進(jìn)一步完善檢查,確診后再決定治療
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你描述的情況,需要考慮結(jié)核,塵肺,等疾病,建議醫(yī)院呼吸科就診,進(jìn)一步完善檢查血常規(guī),血沉,氣管鏡,ppd,痰涂片抗酸桿菌,胸腔鏡等,確診后再決定治療
      以上是對“雙肺見彌漫分布之粟粒狀結(jié)節(jié)影”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-31 12:49 ask803444018r 追問

您好,想問一下我這種情況,能不能通過正常體檢?

2017-08-31 13:09醫(yī)生回答:

體檢不能通過

2017-08-31 14:09 ask803444018r 追問

我是十五年前得過這病,前一個(gè)月去拍片,醫(yī)生說是部分病灶鈣化,部分病灶有結(jié)集,這種情況不能通過正常體檢嗎?

2017-08-31 14:12醫(yī)生回答:

需要復(fù)查血常規(guī),血沉,痰涂片抗酸桿菌等確定肺結(jié)核是否活動(dòng),如果病灶穩(wěn)定體檢可以通過,如果結(jié)核活動(dòng),體檢不能通過

王靈英
王靈英 四級檢驗(yàn)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:17167稱贊:40
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2017-08-31 09:56:57 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是肺部的x線,ct檢查的結(jié)果,這個(gè)年齡段還是考慮工作生活習(xí)慣引起的。
      指導(dǎo)意見:
      他那目前肯定是需要排除下是否是塵肺矽肺,如果有鈣化,也需要排除下肺結(jié)核的一個(gè)表現(xiàn)。
      

羅文靖
羅文靖 成都市新津區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,氣管炎,肺炎,慢性阻塞性肺 幫助網(wǎng)友:1348稱贊:1
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2017-08-31 10:08:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,據(jù)你所述的情況初步考慮肺結(jié)核的可能性大,粟粒性結(jié)核病,又稱血行播散型肺結(jié)核病。急性粟粒性肺結(jié)核病常是全身粟粒性結(jié)核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,常無明顯癥狀,少數(shù)患者急劇發(fā)病,有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀,偶爾,病變也可僅局限于兩側(cè)肺內(nèi)。
      指導(dǎo)意見:
      診斷主要根據(jù)結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)、肝脾大及結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性,可疑者應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查,血清抗結(jié)核菌抗體檢測與胸部X線攝片,胸部X線攝片常對診斷起決定性作用,早期的粟粒狀陰影,彌補(bǔ)于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見肺影顯示大?。?—3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。早期抗結(jié)核治療甚為重要。

2017-08-31 11:23 ask803444018r 追問

您好,那我這種情況可以通過正常體檢嗎?

2017-09-01 08:56醫(yī)生回答:

你這種情況是可以通過一般體檢過程查出來的,比如胸片就可以發(fā)現(xiàn)。

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