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老人80歲,患冠心病

男 | 80歲 2017-08-27 06:57:38 9人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 老人80歲,患冠心病、心衰,現(xiàn)在肌酐597,腿、腳浮腫,醫(yī)院要求透析,老人強(qiáng)烈反對(duì),請(qǐng)問(wèn)該怎么治療呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛剛
薛剛 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 幫助網(wǎng)友:22944稱贊:2
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2017-08-27 06:58:38 我要投訴

      病情分析:
      患者的癥狀及腎功能檢查,提示腎功能衰竭,腎臟沒(méi)有功能了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      血液透析才能改善病情,緩解病情,如果不能治療,生命不會(huì)超過(guò)一個(gè)月的時(shí)間。
      

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死,多發(fā)性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網(wǎng)友:37408稱贊:3
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2017-08-27 07:00:19 我要投訴

      病情分析:
      肌酐水平這么高,腎功能太差了,不透析也沒(méi)有其他的很好的治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      方法,加上老人年齡大,基礎(chǔ)病多,所以,還是及早進(jìn)行透析治療,改善腎功能比較好。
      

時(shí)義穩(wěn)
時(shí)義穩(wěn) 濮陽(yáng)仁濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 本人長(zhǎng)期從事,小兒內(nèi)科疾病診療工作10年,主要小兒 幫助網(wǎng)友:59673稱贊:96
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2017-08-27 06:58:42 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況來(lái)看,病人現(xiàn)在這種情況,病人身體還是需要馬上做透析的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因?yàn)楝F(xiàn)在本身就有冠心病,心衰,現(xiàn)在,肌酐又比較高,像這種情況,只有透析效果可能會(huì)好一點(diǎn),對(duì)病人相對(duì)來(lái)說(shuō)
      以上是對(duì)“老人80歲,患冠心病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-08-28 08:22 ask80295053a5 追問(wèn)

您好!醫(yī)院要求透析治療,可老人強(qiáng)烈反對(duì),病人不配合也沒(méi)法繼續(xù)治療呀。醫(yī)院給開(kāi)的利尿、降血壓、心臟病的藥、百令膠囊和尿毒清沖劑。老人也不和尿毒清沖劑,我們?cè)撛趺崔k呢

2017-08-28 09:16醫(yī)生回答:

根據(jù)病人目前的具體情況,看看可不可以考慮對(duì)病人使用一些鎮(zhèn)靜藥物,病人是不是情緒比較激動(dòng)?

童艷
童艷 十堰市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 臨床內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷與治療,尤其擅長(zhǎng)心血管、神經(jīng)、 幫助網(wǎng)友:151
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2017-08-27 06:59:06 我要投訴

      病情分析:
      目前的情況出現(xiàn)了心衰,并且有腎衰竭的情況,這種情況要及時(shí)進(jìn)行透析治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果目前打利尿劑還是不能恢復(fù),要盡快進(jìn)行透析治療,避免危及生命,腎功能不好,新功能不好,就會(huì)導(dǎo)致水腫持續(xù)存在。
      

孫先光
孫先光 臨西縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:19214稱贊:7
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2017-08-27 06:59:25 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)怎么說(shuō)的,如果心力衰竭不是特別多嚴(yán)重,然后就是沒(méi)有明確的肝功能減退的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      那么還是需要給老人進(jìn)行積極的思想工作的,最好是需要進(jìn)行一下透析治療的,可以有效提高生活質(zhì)量
      

趙方正
趙方正 濟(jì)南市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管炎,氣管炎,肺炎,肺癌,急 幫助網(wǎng)友:628
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2017-08-27 07:01:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,鑒于您提供的信息,肌酐597目前來(lái)說(shuō)相當(dāng)高了,已經(jīng)到了腎衰
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)您的情況,目前最好的辦法就是透析,提高老人的生活質(zhì)量,但透析也會(huì)帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果老人堅(jiān)決反對(duì),可以針對(duì)下肢水腫的癥狀對(duì)癥處理。
      

鄭楚云
鄭楚云 汕頭市龍湖區(qū)第二人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理,兒童生長(zhǎng)發(fā)育,心理健康發(fā) 幫助網(wǎng)友:34075稱贊:10
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2017-08-27 07:01:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,肌酐的數(shù)目超過(guò)500需要透析清理毒素的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前已經(jīng)有肌酐的增高,還有水腫,心衰的癥狀建議是需要馬上插管進(jìn)行透析排除水分毒素。
      
      以上是對(duì)“老人80歲,患冠心病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

姜偉兵
姜偉兵 范縣第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)病和多發(fā)病(高血壓,糖尿病,冠心病,肺部疾病) 幫助網(wǎng)友:22472稱贊:71
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2017-08-27 07:01:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您提供的信息來(lái)看,患者現(xiàn)在的腎功能減低,需要做透析保護(hù)腎功能的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者現(xiàn)在的癥狀不能再聽(tīng)他的了,如果不做透析的話,患者的心腎功能是相互加重的。
      

畢朝霞
畢朝霞 陽(yáng)原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2017-08-27 07:09:27 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該先做下透析,肌酐都這么高了先把肌酐降下來(lái),否則有危險(xiǎn)的,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      然后再用藥物治療維持,有心衰那就肯定得用利尿藥物,否則會(huì)腿腫腳腫,可以配合吃些中藥治療。
      

疾病百科| 冠心病

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