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今年3月份的一天下午打乒乓球后感覺(jué)右腿很累

男 | 63歲 懸賞16個(gè)健康幣 2017-08-24 09:20:24 10人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 今年3月份的一天下午打乒乓球后感覺(jué)右腿很累,小腿肌肉抽緊,睡一夜只能稍有緩解,但起床一走路小腿肌肉抽緊即加重。這樣日復(fù)一日,整條腿的疲勞逐漸加重。 3個(gè)月后,髖關(guān)節(jié)也開(kāi)始疼痛,并逐步加重,重到需要用拐協(xié)助走一點(diǎn)路。 20天前開(kāi)始改以前的半臥床為全臥床,疼痛逐步減輕。現(xiàn)在臥床時(shí)癥狀已減輕80%,但下床走幾步小腿肌肉立即抽緊,髖關(guān)節(jié)也開(kāi)始有反應(yīng),且不易緩解。 檢查:腰部磁共振結(jié)果為腰椎4—5、5—s1膨出,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有壓迫到神經(jīng)。肌電圖檢查,神經(jīng)良好。髖關(guān)節(jié)平掃結(jié)果無(wú)異常,醫(yī)生說(shuō)好象右髖關(guān)節(jié)(患腿)間隙沒(méi)有左髖關(guān)節(jié)間隙清爽,但又說(shuō)假如髖關(guān)節(jié)有問(wèn)題影響不到腿。 診斷結(jié)果:不象是腰的問(wèn)題,也不象髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題,問(wèn)題在那里說(shuō)不清。 治療:口服美洛昔康、甲鈷胺片一個(gè)月后改服骨康膠囊半個(gè)月至現(xiàn)在。 問(wèn)題咨詢:我是什么病?后續(xù)該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董征
董征 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,脊柱骨折,脊髓損傷的診斷與 幫助網(wǎng)友:25178
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2017-08-24 09:24:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀及檢查結(jié)果來(lái)看,還應(yīng)該考慮腰椎間盤突出引起的。另外還有可能與下肢循環(huán)不良有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你可以進(jìn)一步檢查下肢的血管超聲看看,必要時(shí)可以應(yīng)用改善下肢循環(huán)的藥物治療,可以配合脈血康等藥物治療。
      

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2017-08-24 09:24:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這個(gè)應(yīng)該腰椎間盤的問(wèn)題引起的,并不是說(shuō)片子上沒(méi)有壓迫神經(jīng)就沒(méi)問(wèn)題的,因?yàn)榕钠拥臅r(shí)候人處于一個(gè)靜止,放松的狀態(tài),而活動(dòng)的時(shí)候,對(duì)腰會(huì)造成壓力,本身膨出的地方可能會(huì)進(jìn)一步加重,壓迫到腿的。另外,有膨出如果是急性發(fā)作期,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)無(wú)菌性炎癥,導(dǎo)致刺激到局部的肌肉和神經(jīng)引起下肢的不適,這個(gè)要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和體格檢查才能明確的,不是片子可以確診的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您應(yīng)該做一個(gè)股骨頭的磁共振檢查,如果這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題的話,那么就按腰椎間盤膨出來(lái)治療就可以了。
      

張應(yīng)鵬
張應(yīng)鵬 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:39175
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2017-08-24 09:29:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,我個(gè)人體會(huì)3月份的那一天你當(dāng)時(shí)是無(wú)意中右側(cè)小腿腓腸肌拉傷了,一般當(dāng)時(shí)會(huì)有一個(gè)突然感到抽筋的過(guò)程,其后沒(méi)有重視逐漸加重,以至于肌肉拉傷沒(méi)有很好愈合,甚至發(fā)生粘連,然后長(zhǎng)期的小腿運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)異常導(dǎo)致大腿胯部肌肉慢性損傷,所以出現(xiàn)現(xiàn)在的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于都是肌肉和軟組織的損傷,什么肌電圖、CT、超聲等都應(yīng)該看不出什么異常,如果取右側(cè)腓腸肌病理檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)纖維組織增生和慢性炎性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)間到現(xiàn)在5個(gè)多月實(shí)在有些長(zhǎng),推薦你在當(dāng)?shù)囟嘧鲎鲋蓄l超聲治療,我曾經(jīng)有過(guò)腓腸肌拉傷經(jīng)過(guò)積極正確的治療都一個(gè)月不敢過(guò)多活動(dòng),你的情況將來(lái)康復(fù),可能會(huì)比較緩慢,但是應(yīng)該可以康復(fù)的。
      
      以上是對(duì)“今年3月份的一天下午打乒乓球后感覺(jué)右腿很累”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-08-24 09:31:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,您好,根據(jù)你所說(shuō)的情況,應(yīng)該是是扭傷,和腰椎4—5、5—s1膨出關(guān)系不大,因?yàn)槟闶峭蝗恍缘?,而且膨出沒(méi)有壓迫到神經(jīng)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況屬于局部軟組織關(guān)節(jié)損傷,你可以適當(dāng)?shù)木植客磕ㄏ[止痛叮比較好,同時(shí)口服舒筋活血片。通過(guò)按摩,理療等方法逐步好轉(zhuǎn)的。暫時(shí)不能做劇烈運(yùn)動(dòng)
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-08-24 09:31:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況常見(jiàn)于局部軟組織損傷所致,避免勞累,多休息。多觀察看看。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)服用上述藥物治療。配合針灸按摩理療等治療。必要時(shí)中醫(yī)中藥辨證施治。
      

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱贊:29
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2017-08-24 09:31:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的情況,建議你查一下甲功看看,有問(wèn)題嗎,要是激素有問(wèn)題,也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)情況的。缺鈣。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是,現(xiàn)在建議用針灸或是用點(diǎn)鈣片看看效果,注意平時(shí)清淡飲食就可以了。
      

林鵬南
林鵬南 深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外,肛腸,前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,手 幫助網(wǎng)友:1772稱贊:2
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2017-08-24 09:32:35 我要投訴

      病情分析:
      你好你現(xiàn)在主要是脊椎和髖關(guān)節(jié)病變影響到周圍的血液循環(huán)和神經(jīng)的正常功能出現(xiàn)腿部不適現(xiàn)象脊椎的神經(jīng)分布比較豐富和髖關(guān)節(jié)可能存在炎癥刺激導(dǎo)致的這個(gè)會(huì)影響周圍的功能進(jìn)行紊亂檢查有的時(shí)候檢查不出來(lái)需要根據(jù)癥狀體征分析
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好你現(xiàn)在等于脊椎病變膨出和髖關(guān)節(jié)勞損摩擦損傷引起的腿部問(wèn)題需要臥床休息你單純的應(yīng)用西藥效果是不明顯需要結(jié)合中醫(yī)理療來(lái)調(diào)整比如按摩推拿針灸物理治療來(lái)明確治療外加西藥在短時(shí)間內(nèi)是可以恢復(fù)正常的強(qiáng)烈要求你到中醫(yī)院去理療一下是比較好的注意休息不要過(guò)度勞累運(yùn)動(dòng)
      
      以上是對(duì)“今年3月份的一天下午打乒乓球后感覺(jué)右腿很累”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李敏
李敏 博興縣純化中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢 幫助網(wǎng)友:9969稱贊:11
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2017-08-24 09:34:27

      病情分析:
      你好,這種情況應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征的表現(xiàn),多見(jiàn)于中年及經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的青年,主要表現(xiàn)為髖部疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲與內(nèi)收內(nèi)旋活動(dòng)受限,這種肢體運(yùn)動(dòng)受限應(yīng)該是由于髖關(guān)節(jié)病變引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果確診為髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征,一般需要手術(shù)治療才可以得到根治,建議到正規(guī)骨科醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)。希望我的回答對(duì)您有幫助。
      

蘇長(zhǎng)海
蘇長(zhǎng)海 興化市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 幫助網(wǎng)友:27443稱贊:15
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2017-08-24 09:35:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個(gè)狀況,是由兩種原因引起的:第一、老年人,缺鈣,加上由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)后,出汗較多,出現(xiàn)電解紊亂,引起肌肉痙攣性疼痛。第二、腰椎間盤突出引起的右髂關(guān)節(jié)及下肢疼痛癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前治療,以針對(duì)以上兩方面進(jìn)行為宜。由于你臥床休息好轉(zhuǎn),下床活動(dòng)加重,也證明了上述所提二點(diǎn)的合理性。建議:1、去醫(yī)院檢查電解質(zhì),補(bǔ)鈣和針對(duì)電解質(zhì)檢查情況,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。2、可以自己買一個(gè)腰椎牽引床(淘寶有賣,300塊左右),自己在家進(jìn)行腰椎牽引治療。通過(guò)以上二點(diǎn)的調(diào)整,應(yīng)該很快有恢復(fù)。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-08-24 09:37:16 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你描述的情況,從癥狀看,右腿累,小腿肌肉抽緊,走路后加重,髖關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重時(shí)協(xié)拐或全臥床,問(wèn)題集中在腰,髖關(guān)節(jié),或是肌肉,或下肢神經(jīng)或骨。所以醫(yī)生給出口服美洛昔康、甲鈷胺,骨康膠囊。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜上分析,你髖關(guān)節(jié)病變,腰椎病變,肌肉病變或是下肢神經(jīng)病變都可能導(dǎo)致你的癥狀發(fā)生,或是多種病變的綜合發(fā)作。但最大的考慮還是髖關(guān)節(jié)病變。如結(jié)核,腫瘤,或是風(fēng)濕都可以導(dǎo)致,建議進(jìn)一步按我提示復(fù)查。
      

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