健康咨詢描述: 醫(yī)生說我父親需要做支架,做平板運(yùn)動(dòng)是陽性。希望專家給個(gè)建議,如果還需要其他有用照片請讓我補(bǔ)上,對于父親的病情比較著急,望專家盡快些
冠心病患者,建議去醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,完善相關(guān)輔助檢查,協(xié)助診斷,評估病情后,在醫(yī)師指導(dǎo)下制定進(jìn)一步治療方案,指導(dǎo)藥物選擇。
病情分析:
你這樣的心臟的血管異常問題應(yīng)查一下B超,核磁共振成像看看血管有無具體的堵塞,狹窄的問題
指導(dǎo)意見:
需要做支架看看支架位置。有無異常的肝腎的功能異常。心肺的功能異常等。保證手術(shù)順利患者的手術(shù)成功需要合理的檢查
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上次的檢查報(bào)告單來看,你父親只是平板踏車實(shí)驗(yàn)陽性,心電圖檢查只是avl導(dǎo)聯(lián)稍微有點(diǎn)st段下移。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,不知道你父親平時(shí)有什么臨床癥狀沒有,比如說胸悶,氣短,胸痛,心悸,心慌,心臟是否需要下支架不可能通過上述那兩個(gè)檢查就可以確定?需要你父親做冠脈cta或者是冠狀動(dòng)脈造影,只有冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%,同時(shí)患者本人經(jīng)常發(fā)作出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀才考慮下支架,不然一般在臨床上都主張內(nèi)科保守治療。
以上是對“醫(yī)生說我父親需要做支架”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有胸悶氣短
嗯,可以先給你父親口服1.拜阿司匹林0.1g,每日1次餐后1小時(shí)口服(抗血小板聚集)2.單硝酸異山梨酯緩釋片(依姆多)20mg,每日2次口服(擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈)3.鹽酸曲美他嗪片50mg,每日3次口服(改善心肌供血,預(yù)防心絞痛)4.阿托伐他丁(立普妥)20mg,每日1次口服(降血脂,穩(wěn)定粥樣斑塊),上述4種藥物可以讓你父親長期口服,同時(shí)抽時(shí)間你們家人可以帶他去大醫(yī)院心內(nèi)科做冠脈CTA或者做冠狀動(dòng)脈造影,根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要放支架?再有平時(shí)你可以買制氧機(jī),讓你父親感覺胸悶時(shí)每天間斷性低流量吸氧4小時(shí),配合口服藥物,效果不錯(cuò)的,癥狀不明顯還可以去醫(yī)院心內(nèi)科住院靜脈輸液治療,辦法有很多的。
做造影對身體有什么壞處嗎?要注意什么?
做冠狀動(dòng)脈造影對身體倒沒有什么影響,只要你父親最近身體狀態(tài)良好,近期不是頻繁發(fā)作胸悶,氣短,心悸的話就可以做。再有就是說冠狀動(dòng)脈造影如果不可以的話,還可以做冠脈CTA看一下。
病情分析:
根據(jù)目前的結(jié)果來看,心肌缺血比較嚴(yán)重的,最好及時(shí)進(jìn)行支架的治療。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)注意休息,飲食要清淡,多進(jìn)行內(nèi)關(guān)穴的按摩調(diào)理,也可以使用阿司匹林和氯吡格雷片抗凝治療。
病情分析:
你父親的病情確實(shí)很嚴(yán)重啊,心電圖提示心肌梗塞,心肌梗塞是很危險(xiǎn)的疾病,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭引起死亡。
指導(dǎo)意見:
建議你同意先做造影,看看冠脈血管的狹窄程度,如果狹窄超過了70%以上,你就同意做支架了,反之,可以暫時(shí)不做,你這個(gè)疾病靠保守治療是根治不了的。
必須要做造影了是嗎?
是的,要先做個(gè)造影,然后才決定做不做支架,不是一上來就做支架,看造影的結(jié)果。
病情分析:
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是診斷冠心病的一個(gè)方法,陽性為冠心病。但也存在著假陽性。運(yùn)動(dòng)平板簡單的說就是在跑步機(jī)上戴著心電監(jiān)護(hù)走步,繼而逐漸加速成慢跑,觀察心電圖的變化,是判斷冠心病的輔助診斷檢查之一,嚴(yán)格來講不能作為冠心病的確診依據(jù)的、
指導(dǎo)意見:
是否需要做支架建議做造影拍片檢查確診心臟血管的堵塞情況,如果只是輕微的毛細(xì)血管堵塞就沒有必要做支架??诜?fù)方丹參片活血化瘀,同時(shí)口服阿司匹林腸溶片抗凝就行了。如果造影檢查發(fā)現(xiàn)血管堵塞嚴(yán)重的話再考慮做支架比較穩(wěn)妥。祝一切順利早日康復(fù)。
病情分析:
根據(jù)您的敘述,您的敘述的情況考慮是身體存在著冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的問題導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn)。醫(yī)院讓做支架治療,考慮是病情是比較嚴(yán)重的。
指導(dǎo)意見:
可以考慮做一下冠狀動(dòng)脈造影現(xiàn)確定一下診斷。如果經(jīng)過保守治療,不能控制病情就聽醫(yī)生的按排做支架來治療吧。保持心情舒暢,避免疲勞,避免熬夜,勞逸結(jié)合。適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)一下運(yùn)動(dòng)鍛煉。避免吃肥膩煎炸辛辣燒烤類生冷硬過咸的食物,飲食以八分飽為宜。
以上是對“醫(yī)生說我父親需要做支架”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!是否有冠脈造影或冠脈CTA的結(jié)果,請上傳!另外,您父親是否經(jīng)常犯心絞痛?
指導(dǎo)意見:
是否有十八導(dǎo)聯(lián)的心電圖?是否有過心肌梗死的病史?血脂怎么樣?是否規(guī)律服用治療冠心病的藥物?
病情分析:
你哈,根據(jù)你的描述,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性還是要考慮冠心病的,至于做支架的問題,還需結(jié)合冠狀動(dòng)脈照影的結(jié)果來綜合考慮。
指導(dǎo)意見:
建議完善冠狀動(dòng)脈照影檢查,以了解冠狀動(dòng)脈的堵塞程度,如果堵的比較嚴(yán)重的話當(dāng)然得支架治療,但如果是輕微堵塞是沒有必要積極支架治療的。平時(shí)要服用阿司匹林、阿托伐他丁鈣片以抗凝、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,鹽酸曲美它嗪以營養(yǎng)心肌改善供血。平時(shí)飲食要清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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