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1、寶寶于2017年7月份6個(gè)月體檢

女 | 6個(gè)月 懸賞5個(gè)健康幣 2017-08-21 14:24:23 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 1、寶寶于2017年7月份6個(gè)月體檢,血常規(guī)發(fā)行血小板偏高很多,測(cè)試值為871,幾天后復(fù)測(cè)仍為718,考慮到期間有感染尿道炎,吃頭孢治療好后,半個(gè)月后測(cè)量?jī)纱我廊粸?96和656。而且血紅蛋白85、紅細(xì)胞壓積23.5、平均紅細(xì)胞體積57.4、平均血紅蛋白含量20.8均偏低。此后又測(cè)了大寶寶(2周歲)和父母親(均為30歲)的血常規(guī),發(fā)現(xiàn)大寶寶血小板稍偏高(約320),其他指標(biāo)如血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積等與小寶寶類(lèi)似均偏低,父親血小板正常,平均紅細(xì)胞體積61.1、平均紅細(xì)胞血紅蛋白19.1偏低,母親正常。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雋瑜
張雋瑜 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血壓,糖尿病,胃腸 幫助網(wǎng)友:8812
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2017-08-21 14:28:23 我要投訴

      病情分析:
      孩子的情況應(yīng)和體質(zhì)虛,營(yíng)養(yǎng)不足。肝脾不足等引起的??梢赃m當(dāng)?shù)娘嬍尘庑?。適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)氣血
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意有無(wú)咳嗽有無(wú)異常的休息不足等問(wèn)題,適當(dāng)?shù)慕∑B(yǎng)胃,調(diào)養(yǎng)氣血,可以用健脾散。生脈飲。補(bǔ)血顆粒等藥物比較好的

2017-08-21 14:32 ask80225670lo 追問(wèn)

網(wǎng)上查了說(shuō):紅細(xì)胞平均體積(MCV)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)的檢測(cè)值均低于正常值以下,即可診斷為"小細(xì)胞低色素性貧血"。即MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%。很想知道小細(xì)胞低色素性貧血由什么引起、需如何治療,同時(shí)血小板高那么多是什么原因

2017-08-21 14:39醫(yī)生回答:

網(wǎng)上資料不能作為診斷的依據(jù)的,對(duì)于寶寶血紅蛋白等稍微的低下應(yīng)和尿道炎癥。影響寶寶的消化飲食等引起的。對(duì)于血小板的升高注意觀察??赡芎惋嬍秤嘘P(guān)系,只要寶寶身體正常。能吃能睡問(wèn)題不大大,對(duì)于小細(xì)胞色素異常貧血應(yīng)是缺鐵性的,會(huì)有很多的病癥的

2017-08-21 14:47 ask80225670lo 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,目前小寶寶還是以母乳為主,有吃少量輔食,大寶寶就正常飲食,兩個(gè)人平時(shí)吃睡目前都比較正常。當(dāng)?shù)乜h級(jí)市立醫(yī)院有提到地中海貧血,是否需要去做鑒定。還有就是血小板偏高很多,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也講了很多種可能,真的是十分的擔(dān)心且不知所措

2017-08-21 14:52醫(yī)生回答:

應(yīng)不用緊張的,注意觀察一下。寶寶生活正常,注意寶寶的飲食的保養(yǎng),可以3個(gè)月后復(fù)查一下,寶寶正常的飲食問(wèn)題不大的

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2017-10-19 06:22:12 我要投訴

      孩子有貧血,血紅蛋白85是中度貧血,而且紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白濃度也低,考慮是缺鐵性貧血或地中海貧血。建議先檢查血清鐵,缺鐵性貧血補(bǔ)鐵藥物治療就可以治愈。血小板增多是繼發(fā)于中度貧血的,貧血糾正,血小板會(huì)恢復(fù)正常。
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-08-21 14:42:39 我要投訴

      病情分析:
      血小板增多分為繼發(fā)與原發(fā),繼發(fā)往往與慢性溶血、慢性失血、缺鐵、炎癥感染等因素相關(guān),一般不會(huì)太高,不會(huì)不超過(guò)600-800;如果找不到原因的話,需要關(guān)注是否原發(fā)性血小板增多癥,可以伴有脾臟腫大,建議及時(shí)在血液??漆t(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查骨髓與相關(guān)特異性基因(如JAK2基因等),以便確診,對(duì)癥治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從以上分析可以初步認(rèn)為,你家小寶血小板增多,可能是繼發(fā)性的,因?yàn)樗瑫r(shí)存在貧血,可能是慢性缺鐵性貧血。建議:1,看血液內(nèi)科,排查原發(fā)性血小板增多性疾病;2,積極抗貧血治療一個(gè)月后復(fù)查血常規(guī),如果血紅蛋白升高,血小板進(jìn)一步下降(接近正常),也可以確定就是貧血引起的。
      
      以上是對(duì)“1、寶寶于2017年7月份6個(gè)月體檢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

呂仁柱
呂仁柱 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:57967稱贊:850
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2017-08-21 14:43:18 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況和圖片資料分析,寶寶這種情況有可能是繼性血小板升高。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種繼發(fā)性血小板增多一般不需要用藥治療,過(guò)一段時(shí)間后有可能就自己下降恢復(fù)正常了。若血小板數(shù)值超過(guò)1000則需要作骨髓穿刺檢查。
      

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