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食管柔軟通暢,黏膜光滑完整

女 | 30歲 2017-08-07 15:30:47 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 食管柔軟通暢,黏膜光滑完整,NBI觀察,下段血管紋理欠清晰,色澤發(fā)白,距門齒39cm處大彎可見一直徑0.4cm黏膜下病變,表面黏膜光滑完整,齒狀線上移約1.0cm,濆門黏膜光滑,松弛,胃底粘液池清亮,胃體黏膜光滑,皺壁排列整齊,色澤桔紅,少許分泌物,胃角半圓,黏膜光滑完整,胃竇黏膜欠光滑,色澤紅白相同,以紅為主,胃竇小彎活檢2塊hp,幽門形狀圓,開閉良好,十二指腸球部黏膜光滑,未見變形以及潰瘍,球后腔以及乳頭區(qū)未見明顯異常 診斷:淺表胃炎 反流性食管炎 食管黏膜下病變 請問嚴(yán)重嗎?病變是什么?要手術(shù)???

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱慧云
朱慧云 臨沂市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,消化性潰瘍,支氣管哮喘等 幫助網(wǎng)友:21948稱贊:73
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2017-08-07 15:46:16 我要投訴

      病情分析:
      病情分析,你好,淺表性胃炎及反流性食管炎都不嚴(yán)重,至于食管粘膜下病變尚不能確定,一般最常見的就是平滑肌瘤或者脂肪瘤或者間質(zhì)瘤。
      指導(dǎo)意見:
      這三種都是良性的病變,要想進(jìn)一步明確的話需要取活檢,建議你可以考慮做胃鏡治療,詳細(xì)咨詢下消化科醫(yī)生,不用太擔(dān)心的,祝身體健康。

2017-08-07 15:55 ask78387234h4 追問

謝謝醫(yī)生,您看我的位置是大彎處,取病理是小彎,這個病理結(jié)果能確定吧,還是否需要超聲內(nèi)鏡,確定的話需要手術(shù)嗎?

2017-08-07 21:47醫(yī)生回答:

你好,你這應(yīng)該是取得胃的活檢。食管粘膜下病變需要先做超聲內(nèi)鏡的,明確組織病變范圍,決定內(nèi)鏡治療方式。

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2017-08-07 15:55:08 我要投訴

      病情分析:
      確定食管粘膜下病變的性質(zhì),需要等病理結(jié)果。平時飲食不注意,或者有幽門螺桿菌的感染可以引起胃炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物??梢杂脢W美拉唑和莫沙必利調(diào)理一下。
      

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-08-07 16:03:09 我要投訴

      病情分析:
      這個病變主要是反流性食管炎,可以采取促進(jìn)胃動力和抑制胃酸的藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      食管粘膜下病變比較嚴(yán)重,需要定期檢查,發(fā)現(xiàn)有惡化惡變的傾向及時采取手術(shù)的方法治療。
      以上是對“食管柔軟通暢,黏膜光滑完整”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-07 16:07 ask78387234h4 追問

您好,就是您的意思病變這0.4肯定必須手術(shù)了嗎?有沒有可能是發(fā)炎引起的?接下來必須做超聲內(nèi)鏡嗎?

2017-08-07 16:23醫(yī)生回答:

不一定必須手術(shù),有發(fā)炎的可能,必須做超聲內(nèi)鏡。

2017-08-07 16:24 ask78387234h4 追問

也就是說單純的病理結(jié)果沒有多大用途是吧?病理即使出來結(jié)果,無論如何,超聲內(nèi)鏡也得做

2017-08-07 16:31醫(yī)生回答:

病理結(jié)果是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),超聲內(nèi)鏡可以深入檢查組織。

2017-08-07 16:54 ask78387234h4 追問

好的,謝謝

2017-08-07 16:55醫(yī)生回答:

不客氣,祝你開心幸福!

王亞娜
王亞娜 安平縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,肺炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦血栓,腦出血,縱 幫助網(wǎng)友:9010稱贊:18
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2017-08-07 16:35:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的臨床情況,已經(jīng)確診炎癥,至于食管粘膜下的病變
      指導(dǎo)意見:
      需要你等活檢病理結(jié)果出來以后再決定,考慮手術(shù)的可能性比較小,可能是和炎癥刺激有一定的關(guān)系。

2017-08-07 16:38 ask78387234h4 追問

非常感謝王醫(yī)生,我都快嚇?biāo)懒?!難受,就怕手術(shù),你這么說我心放松一半

2017-08-07 16:41醫(yī)生回答:

你先不要過于緊張,可以等病理結(jié)果。除了惡性病變,良性病變也是有的。

2017-08-07 16:47 ask78387234h4 追問

謝謝王醫(yī)生,還有最后一個問題,病理一旦確認(rèn)良性病變就不需要在做超聲胃鏡和手術(shù)了吧?

2017-08-07 16:48醫(yī)生回答:

良性需要具體,看病變的主要性質(zhì)。

2017-08-07 16:50 ask78387234h4 追問

好的,多謝,您很敬業(yè),祝工作愉快,再次感謝

2017-08-07 16:54醫(yī)生回答:

嗯嗯,不客氣,希望我的意見,對,你有幫助!再見

疾病百科| 食管炎

掛號科室:消化內(nèi)科

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