健康咨詢描述: 最近3-4天小腿腫脹,休息后又會恢復(fù)一些,昨天去醫(yī)院檢查,尿糖,糖化血糖蛋白13.1,葡萄糖值16.1,請問這種問題該怎么辦
病情分析:
這種情況是糖尿病,已經(jīng)確診了,這種疾病是需要長時(shí)間服用藥物控制的,可以吃點(diǎn)二甲雙胍片
指導(dǎo)意見:
結(jié)合格列吡嗪就可以控制,根據(jù)血糖調(diào)理藥物的劑量,另外注意合理化飲食,不吃甜食,面食適當(dāng)減量,多吃蔬菜,就可以控制
醫(yī)生,剛有看到體檢單嗎,現(xiàn)在已經(jīng)確診糖尿病了嗎?
糖尿病的確診是空腹血糖大于等于7.0,糖化血紅蛋白,大于6.2,你的都已經(jīng)超標(biāo)了
正常人的空腹血糖都是6以下,您空腹血糖達(dá)到16,雖然糖尿病的診斷需要兩次血糖結(jié)果,但您這個情況,診斷糖尿病也是沒有問題的。這種情況建議住院。
病情分析:
你好,糖化血紅蛋白可以反映2到3個月的血糖平均水平,偏高的話,則糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)很大。
指導(dǎo)意見:
下一步需要行otgg試驗(yàn)及c肽釋放試驗(yàn),確定是否為糖尿病以及糖尿病分型,如確定為糖尿病,則要進(jìn)行治療。一型糖尿病需要注射胰島素。二型糖尿病可以口服藥或注射胰島素治療,目前主張?zhí)悄虿∫葝u素治療越早越好。
以上是對“最近3-4天小腿腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果看是可以診斷糖尿病的,糖尿病的患者可以出現(xiàn)下肢動脈硬化,這樣可以出現(xiàn)活動后下肢水腫。還有如果合并有腎臟損害或者心臟疾病也可以出現(xiàn)下肢水腫。
指導(dǎo)意見:
這應(yīng)該進(jìn)一步檢查尿常規(guī)及心電圖看看,如果檢查正常,應(yīng)該控制好血糖,可以配合改善循環(huán)的藥物及利尿藥治療,平時(shí)應(yīng)該避免吃含糖多的食物,還應(yīng)該限制食鹽的攝入。
謝謝大夫,腎已經(jīng)檢查了,都沒問題,主要就是血糖高
那你控制好血糖,配合改善循環(huán)的藥物及利尿藥治療就可以了。
病情分析:
你好,你的血糖值和糖化血紅蛋白值都超過正常值。糖化血紅蛋白反應(yīng)58天前血糖情況,一般不大于6。
指導(dǎo)意見:
看來你罹患糖尿病很長時(shí)間了,也經(jīng)必出現(xiàn)病發(fā)癥,小腿腫脹必須查彩超,明確病因,另外,你必應(yīng)用外源性胰島素控制血糖。
病情分析:
小腿腫脹主要是靜脈回流不通暢引起的,休息后就會好就是依據(jù);現(xiàn)在主要的問題是血糖
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的檢查結(jié)果來看這幾個月的血糖控制情況都不好,先把血糖控制好了再說別的
好的,謝謝大夫
不客氣
病情分析:
患者,女,31歲,近三四天出現(xiàn)小腿腫脹,休息后恢復(fù),查血血糖及糖化血紅蛋白高。
指導(dǎo)意見:
你好!建議進(jìn)一步檢查腎功能有無異常。糖化血紅蛋白高,說明近三月血糖都是高的。建議降糖治療。
以上是對“最近3-4天小腿腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝大夫,腎是正常的,之后注意控制血糖
嗯,可以通過飲食控制,多運(yùn)動來改善,服藥需要定期監(jiān)測血糖。
病情分析:
根據(jù)所描述情況看,如果是空腹血糖是16.1,則需要復(fù)查空腹血糖,以便診斷。小腿腫脹中醫(yī)認(rèn)為是濕熱所致。
指導(dǎo)意見:
建議服用二妙丸或四妙丸
注意:不宜勞累,宜多休息;飲食上禁忌吃辛辣刺激性食物;保持心情舒暢,切勿發(fā)脾氣。
病情分析:
請問您以前有診斷過糖尿病沒有,您的血糖存在很大問題
指導(dǎo)意見:
建議您首先完善血糖方面的檢查,明確是不是糖尿病,這是第一點(diǎn),很重要,而且,我考慮您是可以診斷糖尿病的,第二點(diǎn)您的小腿腫脹不能排除糖尿病引起的血管方面的病變。
之前沒有診斷過,上次懷孕生孩子血糖也是這么高,之后就在沒看過
上次沒有給你定糖尿病么?你這次也是剛剛生產(chǎn)完?
上次沒有,上次是五年前了,這次是小腿腫脹,大夫讓查的,結(jié)果還是這么高
那你應(yīng)該明確是不是糖尿病首先,去醫(yī)院做個糖耐量,監(jiān)測一下血糖,你得糖化那么高,說明還是有問題,你應(yīng)該把糖尿病這個先搞清楚
病情分析:
糖尿病的診斷是很明確了的,并且血糖一直控制不好。以前不知道自己有糖尿病嗎?應(yīng)該好好查一下了。目前還有輕度的小細(xì)胞低色素性貧血,血脂偏高。
指導(dǎo)意見:
要進(jìn)行一個胰島素釋放試驗(yàn),明確是1型糖尿病還是2型糖尿病。無論如何,目前要嚴(yán)格控制熱量的攝入,加強(qiáng)運(yùn)動,需要應(yīng)用降糖藥物了,飲食上攝入高蛋白、精蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等,還有就是補(bǔ)充硫酸亞鐵。加強(qiáng)運(yùn)動后,血脂差不多就自行達(dá)標(biāo)了。
謝謝大夫,以后會注意的
親,一定要引起重視,并且要及時(shí)治療喔,你還這么年輕,不可吊意輕心。
病情分析:
從你說的病史病癥和檢查結(jié)果看,你的血糖沒有控制好,沒有達(dá)標(biāo),長期處于高血糖狀況下,會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,包括心腎功能的變化,你現(xiàn)在下肢浮腫就要注意這一點(diǎn)。
指導(dǎo)意見:
建議你積極控制血糖,去醫(yī)院糖尿病科復(fù)查,請醫(yī)生幫忙調(diào)整治療用藥,必要時(shí),改用胰島素注射治療。
病情分析:
你好,從你的描述來看,你最近有3一4天了,出現(xiàn)小腿的腫脹,休息后會好轉(zhuǎn)一些。昨天去醫(yī)院檢查,監(jiān)測的血糖16.1,糖化血紅蛋白13.1。
指導(dǎo)意見:
你好!像你的這個情況,從血糖和糖化血紅蛋白的升高,可以考慮診斷為個糖尿病,具體需要檢測一下胰島素,C肽以及胰島素抗體測定,進(jìn)一步明確是一型還是二型糖尿病,如果是一型糖尿病,必須需要應(yīng)用胰島素來治療的,不論是一型還是二型糖尿病,都需要控制飲食,加強(qiáng)活動,同時(shí)在這基礎(chǔ)上應(yīng)用藥物治療的。同時(shí)從你的血常規(guī)來看,你還有輕度的貧血,需要進(jìn)一步查找造成貧血的原因的。
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