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孩子出生第三天黃疸值21入院治療

女 | 24歲懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-25 16:30:53 3人回復(fù) 來(lái)自惠州市

健康咨詢描述：孩子出生第三天黃疸值21入院治療，確診蠶豆病，住院7天，降至9左右。第27天時(shí)因黃疸26回去住院。會(huì)因?yàn)楹笃诘狞S疸增高導(dǎo)致核黃疸嗎？

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龍振晝寧德市閩東醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 乙肝，艾滋病，胃腸病，酒精肝，脂肪肝，肝硬化，胃潰幫助網(wǎng)友：4977稱贊：24

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2017-07-25 16:48:22 我要投訴

      病情分析：
      您好，蠶豆病主要是葡糖-6-磷酸脫氫酶缺陷，這個(gè)酶是一種存在于人體紅血胞內(nèi)，能協(xié)助葡萄糖進(jìn)行新陳代謝的酶，在這個(gè)代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生一種叫還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（簡(jiǎn)稱NADPH）的物質(zhì)，以保護(hù)紅細(xì)胞免受氧化物質(zhì)的威脅。這種酶缺乏時(shí)，如果接觸到具有氧化性的特定物質(zhì)如蠶豆或服用了這類(lèi)藥物，紅細(xì)胞就容易被破壞而發(fā)生急性溶血，出現(xiàn)溶血性貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1、這個(gè)病關(guān)鍵在于預(yù)防，不能吃蠶豆及其制品（如某些粉絲、豆瓣醬等），也不能使用可能引起溶血的藥物，如抗瘧疾藥（伯氨喹啉、奎寧）、退熱藥（氨基比林、非那西?。?、痢特靈、磺胺類(lèi)藥物，如果衣柜、箱里使用了樟腦丸，穿衣以前要曝曬，因?yàn)檎聊X丸里面的成分萘也可引起溶血。
      2、這個(gè)病注意預(yù)防，不發(fā)生溶血，一般不會(huì)出現(xiàn)核黃疸的。
      希望寶寶早日康復(fù)！

2017-07-25 16:55 ask796167713v 追問(wèn)

過(guò)了高峰期，復(fù)發(fā)的機(jī)率還大嗎？這兩天是因?yàn)樗豢纤X(jué)。發(fā)生核黃疸的機(jī)率還大嗎？

2017-07-25 16:58醫(yī)生回答：

過(guò)了高峰，復(fù)發(fā)的機(jī)率不大。發(fā)生核黃疸的機(jī)率也不大。

2017-07-25 17:02 ask796167713v 追問(wèn)

洗發(fā)水，沐浴露里含有些黑珍珠，會(huì)出現(xiàn)溶血反應(yīng)，誘發(fā)核黃疸嗎？

2017-07-25 17:03醫(yī)生回答：

要看具體是什么成分，很難說(shuō)的，小孩盡量用好一點(diǎn)的，無(wú)色無(wú)味的，誘發(fā)核黃疸倒不至于。

2017-07-25 17:10 ask796167713v 追問(wèn)

蠶豆病溶血是一定會(huì)發(fā)熱的嗎？

2017-07-25 17:29醫(yī)生回答：

不一定會(huì)發(fā)熱的。

2017-07-25 17:35 ask796167713v 追問(wèn)

溶血一定會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

2017-07-25 17:37醫(yī)生回答：

會(huì)出現(xiàn)貧血、尿黃或紅如醬油色，溶血是細(xì)細(xì)胞破壞，里面的膽紅素釋放，引起間接膽紅素高。

2017-07-25 17:39 ask796167713v 追問(wèn)

本身他有蠶豆病，尿都是黃的，怎么分辨?。?/p>

2017-07-25 17:43醫(yī)生回答：

蠶豆病就是通過(guò)溶血引起尿黃的，分辨是不是溶血引起的，要結(jié)合血常規(guī)來(lái)判斷的。

王鳳村呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化幫助網(wǎng)友：82029稱贊：95

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2017-07-25 16:31:47 我要投訴

      病情分析：
      目前的這種情況已經(jīng)確定是蠶豆病，這種情況和葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏有關(guān)，所以以后的生活中要嚴(yán)格控制豆制品的攝入，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      所以平時(shí)生活中注意可以預(yù)防溶血反復(fù)發(fā)作，目前可以暫時(shí)對(duì)癥治療，可以考慮藍(lán)光照射治療，

2017-07-25 16:38 ask796167713v 追問(wèn)

現(xiàn)在發(fā)生核黃疸的機(jī)率大嗎

2017-07-25 16:52醫(yī)生回答：

積極的治療，就不會(huì)出現(xiàn)核黃疸，一般都是沒(méi)有及時(shí)治療才出現(xiàn)，

2017-07-25 16:54 ask796167713v 追問(wèn)

他出院回來(lái)一直都那么黃。也不知道什么時(shí)候增高的。過(guò)了高峰期，出現(xiàn)核黃疸的機(jī)率還大嗎？

2017-07-25 16:54醫(yī)生回答：

一般的情況下，只要是沒(méi)有誘發(fā)因素，不會(huì)出現(xiàn)，

2017-07-25 16:56 ask796167713v 追問(wèn)

有誘發(fā)因素的話，會(huì)有什么情況顯現(xiàn)？

2017-07-25 17:10醫(yī)生回答：

主要是飲食方面的因素，有豆制品，

2017-07-25 17:12 ask796167713v 追問(wèn)

是一定會(huì)發(fā)熱嗎？

2017-07-25 17:12醫(yī)生回答：

不一定發(fā)熱，

2017-07-25 17:16 ask796167713v 追問(wèn)

會(huì)出現(xiàn)白天不愿睡覺(jué)嗎

2017-07-25 17:17醫(yī)生回答：

卻沒(méi)有辦法確定具體癥狀，有明顯個(gè)體差別，受很多環(huán)境因素影響，

李俊華醫(yī)師擅長(zhǎng): 兒童腹瀉、支氣管肺炎、將血絲呼吸道感染幫助網(wǎng)友：8989稱贊：11

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2017-07-25 16:45:41 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述這種情況考慮是出現(xiàn)病理性黃疸導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      黃疸過(guò)高就容易出現(xiàn)膽紅素腦病，尤其是大于20的時(shí)候。如果及時(shí)降下去，幾率就會(huì)明顯降低。
      以上是對(duì)“孩子出生第三天黃疸值21入院治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2017-07-25 16:51 ask796167713v 追問(wèn)

過(guò)了高峰期，復(fù)發(fā)的機(jī)率還大嗎？這兩天是因?yàn)樗豢纤X(jué)。發(fā)生核黃疸的機(jī)率還大嗎？