健康咨詢描述: 爸爸前段時(shí)間胃不舒服,去醫(yī)院做了檢查。第一次做的是普通胃鏡,活檢結(jié)果是:(胃角)潰瘍及粘膜中度淺表性炎,中度腸上皮化生。在醫(yī)生的結(jié)果下又做了一次超聲胃鏡,活檢結(jié)果是:(胃角)少許潰瘍壞死物及粘膜慢性淺表糜爛性炎伴輕度腸化。醫(yī)生建議要做手術(shù)切除潰瘍。但是爸爸不想做手術(shù),而且我也很擔(dān)心做完手術(shù)后對身體有很大的影響,現(xiàn)在想問一下,我爸爸的這種情況有沒有必要做手術(shù),藥物治療的話能不能痊愈。(兩次檢查的圖片放在下面,如果醫(yī)生有不清楚的可以問我,希望醫(yī)生能給點(diǎn)好的建議,謝謝?。?
病情分析:
您好,您是個(gè)孝子,仔細(xì)看過您提供的資料了,目前的診斷是非常明確的:胃角潰瘍、慢性淺表糜爛性胃炎,伴有輕度腸化??紤]到腸化有可能癌變,醫(yī)生建議手術(shù)是個(gè)比較好的選擇。
指導(dǎo)意見:
1、不過,您爸的擔(dān)心也是可以理解的,要征求他的意見,和他說清楚。
2、原來胃鏡的報(bào)告是懷疑胃癌,病理卻沒發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞;如果有癌癥的話,病理只取那么一點(diǎn)點(diǎn),沒找到癌細(xì)胞也是很常見的。
3、如果沒有癌癥,潰瘍也是可以手術(shù)的,不是只有癌癥才能動(dòng)手術(shù),以防萬一,手術(shù)切除目前是比較好的方案。
祝您爸爸早日康復(fù)!
第二次的結(jié)果相對于第一次來說病情已有減輕了,最近也一直在服藥跟注意飲食。爸爸現(xiàn)在很抵觸做手術(shù),請問一下是不是可以先藥物治療,再去復(fù)查。但是我又擔(dān)心在這中間病情加重。。
是的,有減輕,希望會越來越好;可以繼續(xù)目前的治療,對了,查一下幽門螺桿菌,看看是不是有這個(gè)細(xì)菌感染,如果有的話,一起治療,效果會更好一些的。
手術(shù)的效果是不是會比較好點(diǎn)?能夠徹底根除嗎?
是的,如果有癌癥,手術(shù)是唯一能根治的辦法。
那我爸的這種情況做手術(shù)是最好的辦法吧
是的,從各方面來說,手術(shù)可能是最好的辦法,當(dāng)然,也可以去更好的醫(yī)院看看。
病情分析:
你好,請問目前具體什么癥狀?從兩個(gè)病理看,還是屬于良性病變的
指導(dǎo)意見:
第一張病理來說,屬于糜爛炎癥比較嚴(yán)重的情況,需要及時(shí)治療、密切觀察,看病情有無進(jìn)一步發(fā)展,如果變?yōu)橹囟鹊幕鸵紤]手術(shù)。目前建議可以先藥物治療后復(fù)查
第二個(gè)活檢結(jié)果是今天出的,第一個(gè)結(jié)果是上周二出的,目前我爸爸的身體狀況都比較好,開了藥在家里吃,胃也沒有再痛過。
第二個(gè)病理結(jié)果反映的程度比第一個(gè)還輕一些,目前還是屬于良性炎癥病變的范圍。可以先吃藥治療,兩到三個(gè)月復(fù)查
病情分析:
根據(jù)你的描述和圖片所見這個(gè)是一定要手術(shù)的,第一潰瘍面
指導(dǎo)意見:
太大,自己愈合的可能性基本為0,第二這種潰瘍癌變的幾率非常高,現(xiàn)在還沒有早點(diǎn)切除的好。
以上是對“爸爸前段時(shí)間胃不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況胃潰瘍的情況可以通過藥物治療可以達(dá)到控制癥狀的目的,腸化生的話一般是采取定期隨訪病情觀察或者是手術(shù)治療為主的。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的情況適當(dāng)?shù)氖褂靡种莆杆岱置诘乃幬铮鐘W美拉唑類的藥物,另外使用點(diǎn)消炎藥物,如阿莫西林等藥物。保護(hù)胃黏膜使用硫糖鋁,藥物治療是一方面,飲食才是最主要的,戒煙酒,不要吃刺激性的食物。
第一個(gè)活檢結(jié)果是中度腸化,上周二出的,第二個(gè)結(jié)果是今天早上出的,變輕度腸化了,我爸爸這段時(shí)間一直在服藥跟控制飲食,是不是說癥狀有了減輕?
恩恩,是的啊,癥狀減輕了啊,繼續(xù)飲食控制啊
我現(xiàn)在就是擔(dān)心在藥物治療的過程中會出現(xiàn)一些情況,如果及時(shí)做復(fù)查會免除這種情況嗎?醫(yī)生說2次活檢沒有癌細(xì)胞,但是也有可能沒取到。。。
醫(yī)生的說話也是有道理的,但是現(xiàn)在畢竟是沒有找到,所以還是放松心情,積極治療就是了
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