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胃潰瘍兩年病史,近期便血一周

男 | 51歲 懸賞10個健康幣 2017-07-23 15:36:52 6人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 胃潰瘍兩年病史,近期便血一周,昨日急診入院,血小板只有30,請問這種情況有什么最好的治療方案


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙進明
趙進明 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:2
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2017-07-23 15:51:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,胃潰瘍兩年病史,近期便血一周,血小板只有30,請問這種情況有什么最好的治療方案?從腹部CT的結(jié)果看,考慮胃惡性腫瘤并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血小板明顯減少是因為慢性失血引起?還是其它因素引起?需要查清。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的描述,考慮胃惡性腫瘤并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血小板明顯減少是因為慢性失血引起?還是其它因素引起?需要查清。建議你到正規(guī)醫(yī)院普外科或腫瘤外科進一步檢查,如;增強CT檢查、胃鏡等等。明確胃部腫瘤病變的情況,盡可能安排手術(shù)治療,術(shù)后配合化療。
      

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2017-07-23 15:40:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所上傳的圖片,這個考慮的是胃癌伴有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見:
      這個需要進一步進行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來判斷是否有手術(shù)的意義,如果手術(shù)無法進行的話,可以針對性的采取放療及化療進行處理。具體這個要和主治醫(yī)生進行溝通
      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-23 15:41:16 我要投訴

      病情分析:
      這個報告是胃癌導(dǎo)致的,最常見的是胃潰瘍癌病導(dǎo)致的,做個胃鏡結(jié)合病理檢查就可以確診
      指導(dǎo)意見:
      確診以后,如果沒有轉(zhuǎn)移,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)切除,結(jié)合化療就可以改善,可以提高5年的存活率,所以需要進一步檢查,看癌癥的程度
      
      以上是對“胃潰瘍兩年病史,近期便血一周”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-23 15:40:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個診斷給予你方向,懷疑是胃癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這個就說明患者有可能是胃潰瘍沒有及時治療,導(dǎo)致出現(xiàn)癌變的情況/
      指導(dǎo)意見:
      這個肯定是需要盡早檢查進行手術(shù)治療,現(xiàn)在血小板少,這個補充血小板,這個比排除是腫瘤造成的血小板減少,你可以輸注新鮮血小板,然后進行手術(shù)治療。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-07-23 15:41:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在首先要明確患者血小板減少的原因是什么?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,建議患者去你們當?shù)卮筢t(yī)院血液科住院治療,可以進行骨髓穿刺活檢查明患者血小板減少的原因?同時給予機采血小板輸入治療,同時可以口服升血板膠囊治療。
      

宋彥軍
宋彥軍 石家莊市鹿泉區(qū)寺家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 失眠,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,結(jié)腸炎 幫助網(wǎng)友:21104稱贊:9
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2017-07-23 15:47:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮是胃癌轉(zhuǎn)移,消化道出血,血小板減少需要住院治療,密切觀察血壓,心率,呼吸。補充液體補充營養(yǎng)糾正血小板減少控制消化道出血,等病情穩(wěn)定以后再制定治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      長期臥床,需要預(yù)防褥瘡。預(yù)防各種感染。如果身體可以吃東西,血小板減少最重要的是補鐵,多吃點血豆腐等含鐵高的食品蔬菜。
      

疾病百科| 胃潰瘍

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