健康咨詢描述: 請問患者男,56歲,總膽紅素還是超標(biāo)20個單位,直接膽紅素正常值范圍,間接膽紅素超標(biāo)10個單位!其他肝功能指標(biāo)正常,發(fā)現(xiàn)時間是2015年9月,迄今變化不大,請問如何治療?嚴(yán)重嗎?怎么引起的?請各位醫(yī)生幫幫忙 謝謝
病情分析:
你好,請問具體發(fā)現(xiàn)多久了,有無肝炎一類的病史,膽紅素升高可見于肝功能損害等情況
指導(dǎo)意見:
如果你的膽紅素輕度升高,其他肝功能指標(biāo)正常,可以觀察一下,同時看看有無乙肝之類,服用一些利膽的中成藥,有可能疲勞等情況也會引起輕度升高
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,總膽紅素和間接膽紅素升高一般提示有肝細(xì)胞性黃疸,但是也不是絕對的。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,要看患者本人具體有什么癥狀?比如說有沒有肝膽系統(tǒng)疾???尤其是肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石,還有膽囊炎膽囊結(jié)石?具體要看患者腹部彩超檢查結(jié)果如何?
病情分析:
你好,中年男性單純膽紅素超標(biāo),直接膽紅素正常值范圍,間接膽紅素超標(biāo)10個單位,其他肝功能指標(biāo)正常,這種情況一般都是酒精性脂肪肝、酒精肝或者非酒精性脂肪肝引起的。
指導(dǎo)意見:
你可以做一個肝膽彩超,會發(fā)現(xiàn)有酒精肝或者脂肪肝的改變,個別人還會有膽管結(jié)石等情況,一般不需要特別治療,只需戒酒,不熬夜,不勞累,注意多飲水,增加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,大約3個月左右,就可以恢復(fù)正常。
以上是對“請問患者男,56歲,總膽紅素還是超標(biāo)20個單位”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
引起膽紅素偏高的因素一般分為兩種,一種是病理性因素,一種是非病理性因素。病理性大多與肝膽疾病有關(guān),但偏高是不能診斷的,而根據(jù)你的檢測結(jié)果屬于偏高,且相對穩(wěn)定,兩次檢查結(jié)果變化不大,考慮非病理性升高。
指導(dǎo)意見:
非病理性因素指經(jīng)常熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律從、飲酒過量、服用藥物較多等,像這種體質(zhì)性膽紅素偏高的都是健康人,不需要治療,日常做好調(diào)理,膽紅素自然就可以恢復(fù)正常。
病情分析:
一般來說,間接膽紅素升高,提示為溶血性病變,或者肝細(xì)胞病變引起。但你近2年來變化不大,一直維持在這個水平,并且肝功能正常,肝臟病變可能基本排除?,F(xiàn)在唯一的可疑點就是排除一下血液方面的問題。
指導(dǎo)意見:
查個血常規(guī)、出凝血時間,如果都正常,那就不用管它了。這種情況在臨床上并不少見,因為沒有其它不適癥狀,沒有明顯原因,只是超標(biāo)了一點點,不嚴(yán)重,也不用治療,定期復(fù)查就可以了。
病情分析:
你好,你總膽紅素還是超標(biāo)和間接膽紅素超標(biāo),這樣的情況考慮是通常見于溶血(間接膽紅素升高為主)和Gilbert綜合征又稱為體質(zhì)性肝功能不良性黃疸(多見青少年)。直接膽紅素正常值范圍,肝功能還好乙肝病毒引起的肝細(xì)胞性黃疸(直接膽紅素、間接膽紅素同時升高)大多伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高
指導(dǎo)意見:
你這樣的情況需要檢查一下血液系統(tǒng),另外,藥物(如巴比妥)、酒精、勞累,外傷都可能引起膽紅素的增高。治療方面可以用茵梔黃注射液輸液治療,一般1星期左右可以降到正常。中藥主要有:茵陳、梔子、大黃、黃柏、虎杖、大青葉也可以治療。
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