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想請問個問題洋地黃和b受體阻滯劑用于心衰分別適用于

男 | 21歲 2017-07-15 06:32:34 3人回復 來自漳州市

健康咨詢描述: 想請問個問題洋地黃和b受體阻滯劑用于心衰分別適用于什么情況,禁忌癥是什么

醫(yī)生回復區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2017-07-15 06:55:28 我要投訴

      病情分析:
      洋地黃類藥物和β受體阻滯劑都可以用于心衰的治療,但是有所區(qū)別。
      指導意見:
      洋地黃主要用于頑固性的心衰,特別適用于房顫合并有心衰,禁忌癥主要是中毒和室性心動過速,預激綜合征等。倍他樂克主要用于心衰的穩(wěn)定期,有利于改善遠期預后,不能用于嚴重的心動過緩和房室傳導阻滯以及哮喘的病人。

2017-07-15 07:37 ask7892664410 追問

洋地黃因為可以加強心肌收縮力,為什么不是擴張型,而是房顫呢,雖說洋地黃也有負性傳導和負性心率的作用

2017-07-15 10:55醫(yī)生回答:

洋地黃增強心臟收縮力,同時延緩房室結的傳導,可以控制房顫的快速心室率。

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
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2017-07-15 09:17:37 我要投訴

      病情分析:
      洋地黃類藥物的適應癥:收縮性心力衰竭,合并心房顫動。β受體阻滯劑的適應癥:慢性收縮性心衰病情穩(wěn)定者。
      指導意見:
      洋地黃藥物的禁忌癥:預激綜合征合并心房顫動,病態(tài)竇房結綜合癥。β受體阻滯劑的禁忌癥:支氣管痙攣性疾病,心動過緩。

2017-07-15 11:11 ask7892664410 追問

我想請問為什么b受體阻滯劑最適合擴張型心肌病心衰,我覺得是洋地黃啊,

2017-07-15 11:19醫(yī)生回答:

擴張性心肌病容易發(fā)生洋地黃中毒。

2017-07-15 11:34 ask7892664410 追問

因為擴張型心衰收縮力減弱,用b受體阻滯劑會不會加劇了收縮力減弱,加重心衰

2017-07-15 13:58醫(yī)生回答:

β受體阻滯劑沒有這樣的作用。

張靜
張靜 醫(yī)師 擅長: 能處理內(nèi)科,兒科各個系統(tǒng)的多發(fā)病常見病,曾在內(nèi)科, 幫助網(wǎng)友:35200稱贊:84
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2017-07-15 11:13:11 我要投訴

      病情分析:
      洋地黃的話可以是用于心衰發(fā)作的急性期的,有針劑或者是口服藥物。
      指導意見:
      b受體阻滯劑的話可以是用于心衰穩(wěn)定期的,不能用于急性發(fā)作期的,禁忌癥的話是哮喘或者是傳導阻滯的患者。
      
      以上是對“想請問個問題洋地黃和b受體阻滯劑用于心衰分別適用于”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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