健康咨詢描述: 血清促甲狀腺激素孕婦血清促甲狀腺激素孕婦懷孕3個(gè)月檢查結(jié)果4.890參考值是0.270-4.200mTU/L對(duì)胎兒會(huì)有影響嗎?(女,29歲)需要吃藥嗎?(女,29歲)
病情分析:
青年女性,妊娠12周,檢查甲狀腺功能出現(xiàn)tsh增高,在4.89左右??紤]是妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退。
指導(dǎo)意見:
治療建議你進(jìn)一步檢查抗甲狀腺過(guò)氧化物酶,抗甲狀腺免疫球蛋白抗體,需要應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)降低tsh。
血清促甲狀腺素TSH濃度變化是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。只要T4、T3正常,TSH略微偏高一點(diǎn),屬于亞臨床甲減,不會(huì)影響胎兒的。建議定期復(fù)查甲狀腺功能。
病情分析:
孕婦對(duì)甲狀腺功能的要求和普通人不一樣的,目前應(yīng)該控制促甲狀腺激素在0.3-3.0之間。以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
指導(dǎo)意見:
建議復(fù)查一下甲狀腺功能,如果促甲狀腺激素確實(shí)高可以使用優(yōu)甲樂(lè)替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量,控制達(dá)標(biāo)就可以了。
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