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只求好心的懂醫(yī)學(xué)的專家老師幫我回答幾個專業(yè)問題

男 | 19歲 2017-07-08 13:48:49 2人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 只求好心的懂醫(yī)學(xué)的專家老師幫我回答幾個專業(yè)問題。本人沒有意義上的真正暴露,都是心理莫名的恐懼,擔(dān)心身上的傷口是狗造成的,而去注射的狂犬疫苗,13年打過6針全程疫苗。16年6月打完211全程疫苗。今年6月26號又心理恐懼,去注射了第一針狂犬疫苗,醫(yī)生開了5針法。我現(xiàn)在莫名的恐懼我6.26打第一針疫苗的時(shí)候醫(yī)生沒有換注射器,由于我前面是個被狗咬傷打蛋白和疫苗的老人,我擔(dān)心醫(yī)生用給前面人注射過蛋白的針管給我注射狂犬疫苗。2:有人說同一注射器注射蛋白和疫苗會使體內(nèi)原本產(chǎn)生的抗體被中和消失掉,這是真的嗎?3:如果醫(yī)生用前一個人注射過蛋白的針管給我注射疫苗,會使我體內(nèi)產(chǎn)生的抗體消失嗎?我打的第一針還有用嗎?我3天后去打了第二針狂犬疫苗,第二針注射的狂犬疫苗會正常產(chǎn)生抗體嗎,會受到影響嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜醫(yī)生
姜醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病,可疑動物咬傷后的處置規(guī)范,艾滋病高 幫助網(wǎng)友:4275稱贊:3
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2017-07-08 15:00:27

      病情分析:
      你好,注射免疫球蛋白的針管確實(shí)不能接著注射狂犬疫苗,這是每個接種人員都知道的常識,所以您不用擔(dān)心,他們是不會犯這樣的錯誤的。
      指導(dǎo)意見:
      其實(shí)您接種狂犬疫苗之后,如果沒有再次暴露,是不用,也不需要加強(qiáng)的。你可能過于擔(dān)心了,其實(shí)狂犬病毒主要是通過直接被貓狗咬傷或者是破損的傷口被攜帶病毒的貓狗舔舐才能造成感染。

2017-07-08 15:15 ask76439202dm 追問

問題是我擔(dān)心醫(yī)生那樣注射了,如果那樣會有什么后果,會導(dǎo)致我體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體消失嗎

2017-07-08 17:25醫(yī)生回答:

假如真是那樣的話,不會導(dǎo)致你體內(nèi)的抗體消失,只是說這次注射的疫苗產(chǎn)生的抗體效果不會很好。

2017-07-08 17:29 ask76439202dm 追問

肯定不會影響我體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體是嗎。我注射第一針的時(shí)候路過遇到那種情況。三天后我注射第二針的時(shí)候,會繼續(xù)產(chǎn)生抗體嗎

2017-07-09 13:57醫(yī)生回答:

不會影響之前的抗體的,第二針接種的時(shí)候也會繼續(xù)產(chǎn)生抗體,不用擔(dān)心。

2017-07-09 15:26 ask76439202dm 追問

那同時(shí)注射,最壞的后果就是,這次注射無效

2017-07-09 16:49醫(yī)生回答:

是的,最壞就是這樣

2017-07-09 19:17 ask76439202dm 追問

我突然想到一個問題,我不是擔(dān)心醫(yī)生給我注射第一針的時(shí)候,用別人注射過蛋白的針管嗎。當(dāng)時(shí)注射的是右胳膊。第二針注射的左胳膊。我打第三針的時(shí)候也注射在右胳膊,這時(shí)候疫苗能產(chǎn)生抗體嗎,還會受蛋白的影響嗎

2017-07-09 19:35醫(yī)生回答:

假如你的假設(shè)真正成立的話,也只是第一針受影響,以后的都不受影響的。但是你的假設(shè)成立的可能性不大。

2017-07-09 19:45 ask76439202dm 追問

希望如此,感謝你,也不知道我注射的第三針,和第一針一個胳膊七天后的蛋白還在嗎

2017-07-09 19:49醫(yī)生回答:

免疫球蛋白不是注射在胳膊上的,是注射在傷口周圍和同側(cè)后背肌群

陳學(xué)周
陳學(xué)周 天津市寧河區(qū)寧河鎮(zhèn)大辛衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,腦血栓,高血壓,痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:4059稱贊:8
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2017-07-08 23:35:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的這個情況是不會存在的,因?yàn)檎?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可能重復(fù)使用針頭,這些東西都是專人專用的。
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)然,如果疫苗和免疫球蛋白混合在一起那么疫苗是會被中和掉的,不過不會影響第二針的接種療效。

2017-07-09 00:02 ask76439202dm 追問

您的意思就是如果用別人注射過蛋白的針管給我注射疫苗,這樣就會中和掉,等于都白打了是嗎,可針管里的蛋白含量應(yīng)該基本沒有吧。2:最主要的是您說這種共用注射器注射蛋白和疫苗到底會不會把體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體中和消失掉呢。

2017-07-09 13:56醫(yī)生回答:

你好,會有一定的影響,但是不影響抗體的產(chǎn)生,因?yàn)?級暴露是要求疫苗與免疫球蛋白共同接種的,只是注射在不同的部位。還有如果以前曾經(jīng)全程接種狂犬病疫苗,那么再次接種抗體的滴度會快速上升。

2017-07-09 14:04 ask76439202dm 追問

就是說同一注射器注射疫苗和蛋白。有可能互相中和,有可能也產(chǎn)生抗體是嗎。但無論怎樣,都不會把以前體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體中和消失對嗎。對以后打疫苗也沒有影響是嗎

2017-07-09 14:11醫(yī)生回答:

你好,這個主要看免疫球蛋白的量,如果含量多會全部中和。對體內(nèi)的抗體沒有影響,對以后接種疫苗也沒有影響。

2017-07-09 15:18 ask76439202dm 追問

謝謝您,能麻煩您分開回答嗎,我先感謝您了。1:我明白了,您的意思是少量蛋白可能不太影響什么。蛋白量大可能抗體和抗原互相中和,導(dǎo)致這次注射無效,我想用別人注射過蛋白的針管注射疫苗,針管里的蛋白含量應(yīng)該是幾乎沒有吧。2:即使同一針管注射疫苗和蛋白,肯定對人體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的抗體沒有任何影響是嗎。量大也沒任何影響嗎。3:對我接種第二針疫苗也沒有任何影響對嗎。還能算加強(qiáng)嗎??焖佼a(chǎn)生抗體嗎

2017-07-09 16:26醫(yī)生回答:

你好,1如果真存在這種情況多少會殘留一些,多少會影響疫苗效果。2沒有影響,量大也沒有。3對第二針沒有影響,這個算是接種過疫苗的優(yōu)勢,基本上1針即可見抗體滴度上升。

2017-07-09 17:11 ask76439202dm 追問

非常感謝您的回復(fù),再次謝謝您。那就是說,同一針管,注射蛋白和疫苗,最壞的打算就是這次注射的疫苗無效。對于其他的沒有任何影響是嗎。而且蛋白量少,說不定第一針還未失效是嗎

2017-07-09 21:27醫(yī)生回答:

你好,是這樣的,所以沒有必要擔(dān)心,而且狂犬病疫苗一般就是暴露后接種,平時(shí)沒有必要接種,尤其是像你這樣已經(jīng)全程接種過狂犬病疫苗的,如果被動物致傷,無論傷口距離中樞多近也沒有必要注射狂犬病免疫球蛋白,只需接種狂犬病疫苗即可。

2017-07-09 22:08 ask76439202dm 追問

我是擔(dān)心醫(yī)生用別人注射過蛋白的針管給我注射疫苗。最后一個問題。在此我真心謝謝您。您說假如我說的成立。當(dāng)時(shí)第一針我擔(dān)心醫(yī)生用別人注射過蛋白的針管給我注射疫苗,當(dāng)時(shí)我打疫苗的是右胳膊。那么七天后的第三針,注射疫苗還是右胳膊。七天后的第三針會受到右胳膊蛋白的影響嗎??贵w會正常產(chǎn)生嗎

2017-07-09 22:11醫(yī)生回答:

你好,不會,注射免疫球蛋白后會吸收并擴(kuò)散至全身,不會一直停留在注射部位的。

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