病情分析:
血清淀粉酶(AMS)正常值:(1)酶速率法(37℃):血清:20~90U/L;(2)碘比色:血清:800~1800U/L;(3)BMD法:成人:25~125U/L;成人>70歲:28~119U/L。(注:具體參考值請(qǐng)根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室而定。)
指導(dǎo)意見:
血清淀粉酶(AMS)臨床意義:(1)高淀粉酶血癥:①胰腺型淀粉酶增加:A、胰腺疾?。杭毙砸认傺住⒙砸认傺准毙园l(fā)作、胰腺囊腫、胰腺癌、胃十二指腸等疾病。B、藥物:促胰腺激素、腸促胰腺肽、縮膽囊素、藥物性胰腺炎、噻嗪類、類固醇等、C、胰液從消化道漏出、吸收,消化道穿孔、腸管壞死、腹膜炎、穿通性潰瘍等。D、胰液逆流:ERCP(內(nèi)鏡胰膽造影)等胰膽管檢查等。②唾液腺型淀粉酶增加:唾液腺疾病、腫瘤產(chǎn)生淀粉酶、術(shù)后、休克、燒傷等。③兩者淀粉酶均增加:慢性腎功能不全。④巨淀粉酶血癥:原因不明,羥乙基淀粉靜點(diǎn)后。(2)低淀粉酶血癥:①胰腺淀粉酶減少:因胰腺疾病造成胰臟廢用(胰腺全切除、胰腺?gòu)V范切除、急性暴發(fā)性胰腺炎)、重癥糖尿病、嚴(yán)重肝病等。②唾液腺型淀粉酶減少:唾液腺切除,照射后。
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