健康咨詢描述: 我是女性患者,間斷發(fā)作心悸,心電圖提示:頻發(fā)室早,查彩超顯示:左房內(nèi)徑25mm左室舒張末內(nèi)徑51mm,EF74%,左室假腱索入院各種血常規(guī)都常,,24小時動態(tài)心電圖提示竇性心律,頻發(fā)空早,總心博88944次,平均心率63次分,最小心率45次分,最大104次,,偶發(fā)房早,頻發(fā)室早,室早13517次,占總心率15.2,房早11個,給予鹽酸美西律150mg每日三次口服癥狀沒有減輕室早仍很多,換為美托洛爾12.5mg每日2次,參松養(yǎng)心膠囊3粒每日3次,醫(yī)生建議我3周再復(fù)查24小時動態(tài)心電圖,如果癥狀沒有減輕就建議做射頻消融術(shù),我想問專家我可以再用一些其他藥物嗎,同時服點心律平可以嗎?參松養(yǎng)心膠蘘和穩(wěn)心顆粒哪個更適合我,我還是希望用藥物調(diào)理過來!
病情分析:
你好,你的主要問題是頻發(fā)室性早搏。如果美西律效果不好可以再改用心律平試一試,但是這兩種藥物不能同時服用。
指導(dǎo)意見:
你的整體心率正常偏慢,選用參松養(yǎng)心膠囊更適合你。同時要注意放松心情,減輕壓力,按時休息。
病情分析:
根據(jù)您的情況描述,診斷室性早搏,房型早搏,以室早為主,因為房早為偶發(fā)性,次數(shù)少,不引起臨床不適,所以房子早暫不需要治療。
指導(dǎo)意見:
室性早搏建議您繼續(xù)服用倍他樂克,劑量多少以心率>55次,為宜。一般劑量越大效果越好,副作用我比較少。如果倍他樂克沒有效果,可以改用胺碘酮。
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