健康咨詢描述: 長痘痘,23歲,已經(jīng)長了9個多月,之前長的是痤瘡痘痘,有用藥克林霉素,現(xiàn)在臉上會長一些白色的類似于粉刺一樣的,大多分布在下巴,擠出來是軟的,
指導(dǎo)意見:
痤瘡病程波動很大,因此治療上變化也大。首先應(yīng)告訴患者,注意飲食習慣,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鮮蔬菜及水果,調(diào)整消化道功能。用溫水,香皂洗滌患部,避免用手擠壓。治療痤瘡目的:①糾正改變毛囊角化模式;②降低皮脂腺的活性;③減少毛囊菌群,尤其是PA;④減輕炎癥反應(yīng)。1.內(nèi)服療法(1)抗生素:口服四環(huán)素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降,抑制丙酸痤瘡桿菌和對白細胞的趨化活性。①四環(huán)素:0.5~1g/d,以治療反應(yīng)而減量,維持量為每天0.25g。對中度和重度丘疹膿皰性痤瘡有效。紅霉素口服對胃腸有刺激,故一般不大主張服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯潔霉素),但有產(chǎn)生假膜性大腸炎的可能,所以近年也少用。②多西環(huán)素(脫氧四環(huán)素、強力霉素):該藥效果優(yōu)于四環(huán)素。很少出現(xiàn)耐藥。首劑0.2g,以后0.1~0.2g/次,1次/d。但該藥易產(chǎn)生光敏性,在夏季不宜服用。③米諾環(huán)素(minocycline)(美滿霉素、二甲胺四環(huán)素):對痤瘡患者的丘疹、膿皰消退效果較佳,對囊腫性痤瘡也有效。50mg/次,2次/d,有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用,偶爾服用該藥出現(xiàn)自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。此外土霉素、金霉素及磺胺類(甲氧芐啶加磺胺甲噁唑)均可酌情選用。青霉素和新霉素幾乎無效,故不宜采用。Ⅰ度治療可不用抗生素。(2內(nèi)分泌療法:由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌過多,引起痤瘡,故應(yīng)用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。①己烯雌酚(diethylstilbestrol):可用于女性在月經(jīng)周期前加重的痤瘡,1mg/d晚間服用,兩周為1個療程,服用此藥可出現(xiàn)月經(jīng)過多,可加服雌孕激素。
病情分析:
你好,痘痘可能與內(nèi)分泌,飲食,油性皮膚有關(guān),建議應(yīng)該可以用如異維A酸等的藥物抑制雄激素,
指導(dǎo)意見:
加上復(fù)方氯霉素酊的外用藥輔助,平時用硫磺皂洗臉,而且不能吃太油膩和煎炸的東西,每天的休息要好,這樣慢慢就會好的了,
病情分析:
痘痘是由于毛囊及皮脂腺阻塞發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病.與辛辣食物刺激.油性皮膚.內(nèi)分泌失調(diào)都是有關(guān)系的.
指導(dǎo)意見:
治療建議口服抗菌藥物羅紅霉素.甲硝唑.和維A酸類藥物.外用維胺酯維E軟膏,平時多吃蔬菜和水果,少吃脂肪,糖類和辛辣等刺激性食物,保持大便通暢.避免擠壓痘痘.以免留下瘢痕.
以上是對“長痘痘,23歲,已經(jīng)長了9個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
痤瘡與日常生活習慣、壓力大、飲食不規(guī)律等有關(guān),在生活中要注意面部清潔,合理的飲食,多吃蔬菜和水果,勞逸結(jié)合,保持精神愉快。這樣可預(yù)防此病的發(fā)生。
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