請問這是肛裂還是痔瘡？

      病情分析：
      你的情況考慮是大便干燥等導致肛周裂開，會有疼痛，便血的情況
      指導意見：
      肛裂一般不需要手術治療，可以使用藥物治療比如高錳酸鉀坐浴，痔瘡栓，保持大便通暢
      

      根據(jù)你的詳細描述首先可以確定得是痔瘡，一般痔瘡就像你說的，大便時很痛，有血。一般肛裂你是拉大便的時候劇痛，1.疼痛是肛裂的最主要癥狀，疼痛的程度和持續(xù)的時間預示著肛裂的輕重。糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛，可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè)。一次典型的肛裂疼痛過程是：疼痛－緩解－高峰－緩解－再疼痛。便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。之后因內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)生劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時，此時患者會坐立不安，難以承受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛逐漸緩解。待到再次排便，疼痛再次發(fā)生。2.便血，排便時滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅，不會像痔瘡一樣出現(xiàn)噴血，很少大出血。肛裂便血也會周期性反復發(fā)作。