健康咨詢描述: 6月13日開(kāi)始感到腹痛背痛,嘔吐,體溫39點(diǎn)6度,當(dāng)天去了上海華山醫(yī)院北院,經(jīng)急診治療血常規(guī)報(bào)告顯示,當(dāng)時(shí)白細(xì)胞3萬(wàn)9,經(jīng)12小時(shí)的掛水后,腹痛并未減輕,體溫還維持在39度左右,白細(xì)胞降到2萬(wàn)8,胃部引流管已插,ct報(bào)告腸胃肺部腹腔都有炎癥,腹腔最為嚴(yán)重,有少量積氣,6月14日下午兩點(diǎn)進(jìn)重癥監(jiān)護(hù),當(dāng)天又拍了x片光,并且換了最高級(jí)抗生素泰能,當(dāng)天晚上6點(diǎn)的體溫是38度多一點(diǎn),pct感染指數(shù)9點(diǎn)多,6月15日上午10點(diǎn)的血常規(guī)報(bào)告為白血球2萬(wàn)6,體溫腋下36.7左右,并且維持了晚上,腹部疼痛減輕,pct指標(biāo)為8.9,今天上午的情況依舊是體溫正常,腹部疼痛進(jìn)一步減輕,但目前還不知道血常規(guī)指標(biāo),下午知道,細(xì)菌培養(yǎng)指標(biāo)下周獲取,只是想問(wèn)下大夫,這種情況感染控制住了嗎,算好轉(zhuǎn)了嗎,病因尚不知,只是在一個(gè)月前發(fā)熱過(guò),一個(gè)月后可能炎癥沒(méi)消除又去做胃鏡導(dǎo)致的感染
根據(jù)你上面提供的情況,病人目前主要癥狀是,腹痛背痛化驗(yàn),血常規(guī),白細(xì)胞,異常,考慮是重癥感染,經(jīng)過(guò)治療病情好轉(zhuǎn),但現(xiàn)在是不是,好轉(zhuǎn)期還要進(jìn)一步復(fù)查血常規(guī)
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況來(lái)看應(yīng)該是肺部和腹腔的感染引起的,從目前的情況來(lái)看病情已經(jīng)得到有效的控制,很快就會(huì)恢復(fù)正常。
指導(dǎo)意見(jiàn):
感染雖然來(lái)得兇、快,但是已經(jīng)得到了有效的控制,說(shuō)明治療的方向是對(duì)的,用藥是正確的,按照前面的方法再治療幾天就可以解決問(wèn)題了。
好的,我比較關(guān)心pct感染指數(shù),畢竟正常人才01,和下周的細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告,按目前病人情況來(lái)看,細(xì)菌進(jìn)去血液的概率高嗎,血流感染的話畢竟有一定的生命危險(xiǎn)率
病情控制是主要的,化驗(yàn)指標(biāo)一般總是會(huì)延后一些,不用急,沒(méi)問(wèn)題的。
昨天白血球7000今天反彈了點(diǎn)1萬(wàn)出頭,體溫還是正常沒(méi)反彈,醫(yī)生說(shuō)腹腔的炎癥畢竟之前感染的最嚴(yán)重,還讓我們簽了個(gè)字,好像是關(guān)于可能復(fù)發(fā)的內(nèi)容吧。?!,F(xiàn)在內(nèi)心又有點(diǎn)焦慮了
血象稍微有點(diǎn)反彈不是什么大問(wèn)題,總體情況還算穩(wěn)定,不用擔(dān)心。
病情分析:
你好,看了你的描述有做過(guò)腹部的超聲檢查嗎,確診是什么疾病。
指導(dǎo)意見(jiàn):
需要和胃腸炎癥,胰腺炎,膽囊炎,闌尾炎等鑒別,確診后對(duì)癥治療,有必要使用抗生素治療。
以上是對(duì)“6月13日開(kāi)始感到腹痛背痛”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起:月經(jīng)不調(diào),...[說(shuō)明書(shū)]
活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少。...[說(shuō)明書(shū)]
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