健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,父親年齡69歲。胸,腹主動(dòng)脈CTA檢查報(bào)告:胸腹主動(dòng)脈局部管壁見鈣化灶及低密度灶,升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈竇部增寬,直徑風(fēng)別約41mm及52MM,請(qǐng)問醫(yī)生可以保守治療嗎?還是必須手術(shù),父親不太愿意手術(shù),心里壓力也比較大,請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看,非常感謝~
病情分析:
從您的描述來(lái)看,您父親這種情況是患了胸腹主動(dòng)脈瘤。針對(duì)主動(dòng)脈瘤;根治的方法是手術(shù)人造血管置換。
指導(dǎo)意見:
但是,從您提供的數(shù)據(jù)來(lái)看,您父親的動(dòng)脈瘤病變并不嚴(yán)重;這種情況即使不做手術(shù),保守治療,也是可以的。
醫(yī)生詢問:
請(qǐng)問您父親現(xiàn)在有什么癥狀?
沒有任何不舒服,只是這次復(fù)查腹部動(dòng)脈支架檢查出來(lái)。
如果現(xiàn)在還沒有任何癥狀,保守治療的安全性就比較高。
病情分析:
胸腹主動(dòng)脈局部管壁見鈣化灶及低密度灶,升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈竇部增寬,直徑風(fēng)別約41mm及52MM,這個(gè)只能是手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見:
藥物治療的話是沒有好的辦法的,如果不手術(shù)的話那是會(huì)有危險(xiǎn)性的,還是需要及時(shí)治療的。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你父親做的冠脈cta上顯示只是有局部的主動(dòng)脈鈣化灶,再有就是升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈竇增寬。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,這個(gè)跟高血壓動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系,這個(gè)是無(wú)法做手術(shù)治療的,不知道你父親平時(shí)是否患有高血壓,同時(shí)他是否患有高脂血癥?
以上是對(duì)“父親年齡69歲。胸,腹主動(dòng)脈CTA檢查報(bào)告:胸腹主”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
有血壓高和高血脂,一直吃藥控制著
如果冠脈cta上提示有升主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈竇增寬的話,這個(gè)做手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)太大,而且術(shù)后得終生服用抗凝藥物,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也很重,建議還是在這基礎(chǔ)上讓你父親盡量把血壓血脂控制好,這樣就是目前最佳治療辦法,再好就是老人一定要保證良好的睡眠質(zhì)量,避免情緒激動(dòng)。
病情分析:
您父親的情況考慮是動(dòng)脈粥樣硬化的問題及動(dòng)脈竇增寬的問題。如果目前的癥狀表現(xiàn)不是很嚴(yán)重,可以先保守治療的。
指導(dǎo)意見:
可以考慮請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如當(dāng)歸芍藥散加減堅(jiān)持調(diào)理治療。保持心情舒暢,避免吃肥膩煎炸辛辣燒烤類生冷硬的食物,飲食以八分飽為宜。加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,勞逸結(jié)合。如果癥狀表現(xiàn)明顯,藥物不能控制就需要手術(shù)來(lái)治療了。
病情分析:
你好,單純主動(dòng)脈壁鈣化,在老年患者中是非常常見的問題,動(dòng)脈硬化而已,根本無(wú)需手術(shù)。但是,CTA顯示的動(dòng)脈局部管壁內(nèi)有低密度病灶,應(yīng)該當(dāng)心主動(dòng)脈瘤的可能,應(yīng)該請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見:
主動(dòng)脈壁動(dòng)脈瘤或者夾層動(dòng)脈瘤一旦破裂是十分危險(xiǎn)的,往往直接危及生命,因此,請(qǐng)尊重當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的判斷,如果醫(yī)生認(rèn)為需要手術(shù)治療,請(qǐng)不要拒絕,這類問題保守治療往往無(wú)濟(jì)于事,我的意見請(qǐng)你參考。
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