醫(yī)生我想問(wèn)一下病例怎么寫(xiě)

      病情分析：
      主訴：左足拇指砸傷2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者于2小時(shí)前不慎砸傷左足拇指，可見(jiàn)指甲裂開(kāi)，疼痛，于我院急診科予以縫合清創(chuàng)。為進(jìn)一步治療，收入院治療！
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      主訴：左足拇指砸傷2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者于2小時(shí)前不慎砸傷左足拇指，可見(jiàn)指甲裂開(kāi)，疼痛，于我院急診科予以縫合清創(chuàng)。為進(jìn)一步治療，收入院治療！
      

      病情分析：
      主訴，左腳拇指外傷兩小時(shí)。現(xiàn)病史，你就吧他從外傷開(kāi)始到就診的所有流程情況寫(xiě)了
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      然后在后邊加上睡眠怎么樣。兩便怎么樣。既往史，問(wèn)問(wèn)有什么內(nèi)科病，做沒(méi)做過(guò)手術(shù)，過(guò)敏情況
      

      病情分析：
      你寫(xiě)的只是發(fā)病的過(guò)程，現(xiàn)在你要寫(xiě)大病歷還是一般的門(mén)診病歷
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      主要是圍繞著他局部傷口的情況展開(kāi)描述，最好詳細(xì)說(shuō)下局部傷口的大小、有無(wú)滲出物等
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生我想問(wèn)一下病例怎么寫(xiě)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！