大夫我現(xiàn)在停經(jīng)兩個月上次月經(jīng)是4
健康咨詢描述： 你好大夫我現(xiàn)在停經(jīng)兩個月上次月經(jīng)是4.2號現(xiàn)在彩超宮腔內(nèi)無孕囊雙側(cè)輸卵管也未見明顯包塊hcg第一次是1046三天后是1610孕酮5.6到4.4請問我是不是宮外孕現(xiàn)在沒有腹痛和陰道出血
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病情分析：
您這個情況的話只能說是宮外孕還有生化妊娠相鑒別，這個現(xiàn)在是沒有辦法說您是不是宮外孕的
指導(dǎo)意見：
您這個hcg的話有升高的趨勢，現(xiàn)在B超再宮內(nèi)就沒有看到有孕囊，這個情況下肯定不是宮內(nèi)孕，這個hcg的話還是建議按宮外孕治療，因為就算是生化妊娠，您這個小孩也是不行的
昨天晚上做彩超宮內(nèi)有5*3毫米無回聲的東西雙側(cè)輸卵管還是看不到任何東西剛才我去廁所有褐色的分泌物
您的B超的話這個情況是不能提示宮內(nèi)孕的，因為有的時候比如生化妊娠，比如宮外孕的情況下，宮內(nèi)都有可能可以看到一個類妊娠囊的組織的，您這個情況還有繼續(xù)復(fù)查血嗎
那怎么才能排除宮外孕或者診斷就是宮外孕彩超一直做不出來
宮外孕是一個排他診斷，就是說除非是手術(shù)，如果不是的話，只要不排除生化妊娠這類的問題就不能完全診斷是宮外孕，但是我也和您說過了，如果持續(xù)做不到有東西，只要宮內(nèi)沒有，hcg又往上長的話還是按宮外孕治療，
恩那我今天去驗血hcg上升的話就不好對嗎
是的，如果hcg持續(xù)上升的話，就擔(dān)心是宮外孕，這個容易造成破裂出血，所以如果宮內(nèi)看不到，hcg持續(xù)上升，原則上還是按宮外孕處理的
疾病百科| 腹痛
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對急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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