健康咨詢描述: 今年四月二十二日晚上十點(diǎn)四十分左右被電擊傷,當(dāng)時(shí)已經(jīng)心跳停止,停止跳動(dòng)大概十多分鐘吧,經(jīng)過心肺復(fù)蘇后,一直昏迷不醒到現(xiàn)在,醒的時(shí)候眼睛睜開了,眼珠也轉(zhuǎn)的挺靈活,睡著眼睛就閉上了,我想問問醫(yī)生他有什么后遺癥?
病情分析:
患者電擊傷致心跳驟停,心肺復(fù)蘇10分鐘后復(fù)蘇成功,屬于重度電擊傷,電擊傷可致全身乏力,重者出現(xiàn)昏迷,持續(xù)抽搐,可一小時(shí)后可突然惡化,處于"假死狀態(tài)",因此要認(rèn)真鑒別,不可輕易放棄對(duì)觸電患者的搶救??沙霈F(xiàn)腦水腫、急性腎小管壞死性腎病、高鉀血癥、周圍神經(jīng)病變、肌肉強(qiáng)烈收縮和抽搐可使四肢關(guān)節(jié)脫位和骨折、肢體偏癱、腸穿孔,膽囊局部壞死,胰腺灶性壞死,肝臟損害伴有凝血機(jī)制障礙,白內(nèi)障和性格改變。
指導(dǎo)意見:
電擊傷可1小時(shí)后出現(xiàn)病情加重,及時(shí)去醫(yī)院就診,及時(shí)完善心電圖,心肌酶,全血細(xì)胞計(jì)數(shù),尿液分析,特別是肌球蛋白測定.若有任何心肌受損的征象,心律不齊或胸痛則應(yīng)作12小時(shí)心臟監(jiān)護(hù)。早期使用維生素B族及神經(jīng)營養(yǎng)藥。
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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