健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我小時候被貓狗咬過,咬在手上,當(dāng)時小,沒打疫苗,去年夏天又被貓抓傷了,在肩膀處,流血了,當(dāng)時就拿水沖了下沒打疫苗,過了10天才去打的疫苗打了4針的,打的過程日期記錯了,后兩針延遲了3天左右打的,現(xiàn)在過去一年了,我這幾天老是頭暈,喉嚨發(fā)干,發(fā)緊,以前被咬傷的部位有時癢,有時痛,但是沒感覺怕風(fēng)和怕水,喝水吃飯也沒啥感覺,想問下醫(yī)生我這是狂犬病發(fā)作了么?
病情分析:
你好!狂犬病都是由于發(fā)病或即將發(fā)病的帶毒的動物直接咬傷導(dǎo)致的??袢《局淮嬖谟诎l(fā)病或即將發(fā)病的動物血液和唾液內(nèi)。
指導(dǎo)意見:
狂犬病潛伏期一般是兩三個月,幾乎沒有超過一年的。根據(jù)你說的情況現(xiàn)在過去一年了不可能的狂犬病,不用擔(dān)心。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述。已經(jīng)過了這么多年還沒發(fā)病是不會再發(fā)病的,不用太擔(dān)心。
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您的情況??袢摲诙嘣谌齻€月左右,已經(jīng)過了這么多年不會再發(fā)病的,不用太擔(dān)心。平時多加強(qiáng)鍛煉。
病情分析:
根據(jù)臨床癥狀分為兩型:1、狂躁型(典型)最常見。又分為前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,前驅(qū)期持續(xù)1~4日,興奮期一般1-3日,麻痹期持續(xù)時間較短一般為6-18小時。整個病程平均4日,一般不超過6日,超過10日者極少見。2、麻痹型(靜型)較少見。以脊髓或延髓受損為主,該型患者無興奮期和典型的恐水表現(xiàn),常以高熱、頭痛、嘔吐腱反射消失、肢體軟弱無力、共濟(jì)失調(diào)和大、小便失禁,繼之出現(xiàn)各種癱瘓,如肢體截癱、上行性脊髓癱瘓等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可較長,約7~10日。
指導(dǎo)意見:
狂犬病的臨床表現(xiàn)可分為四期。1.潛伏期:潛伏期長短不一最短3天最長19年,一般平均約20-90天。⑵在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。2.前驅(qū)期:感染者開始出現(xiàn)全身不適、低熱、頭疼、惡心、疲倦、繼而恐懼不安,煩躁失眠,對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻?zhàn)叩雀杏X異常等癥狀。本期持續(xù)2-4天。3.興奮期:表現(xiàn)為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風(fēng)。體溫長升高(38-40度)、恐水為本病的特征,但是不是每一例都有。典型患者雖極渴而不敢飲,見水、聞水聲、飲水或僅提及飲水時也可以引起咽喉肌嚴(yán)重痙攣。外界刺激如風(fēng)、光、聲也可引起咽肌痙攣,可有聲音嘶啞,說話吐詞不清,呼吸機(jī)痙攣可出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。交感神經(jīng)功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為大量流延大汗淋漓,心率加快,血壓升高。但病人神志多清楚,可有精神失常及幻覺出現(xiàn)等。本期1-3天。4.麻痹期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進(jìn)入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死。患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡。多發(fā)群體:人群普遍易感,被病犬咬傷者約15-30%發(fā)病,咬傷后是否發(fā)病與下列因素相關(guān):1.咬傷部位,頭面頸上肢發(fā)病機(jī)會多2.咬傷嚴(yán)重性,傷口深而大、多處被咬傷發(fā)病率高。3咬傷后迅速徹底清洗者、局部傷口處理好發(fā)病率低。4,衣著厚感染機(jī)會少。5,及時全程足量接種疫苗者發(fā)病率少6。免疫低下或缺陷者發(fā)病率高。
以上是對“醫(yī)生我小時候被貓狗咬過”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施以控制疾病的蔓延,預(yù)防接種對防止發(fā)病有肯定價值,嚴(yán)格執(zhí)行犬的管理,可使發(fā)病率明顯降低。
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