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2012年得過(guò)肺結(jié)核

男 | 27歲 2017-05-25 12:08:21 3人回復(fù) 來(lái)自南陽(yáng)市

健康咨詢(xún)描述: 2012年得過(guò)肺結(jié)核,吃了一年藥,現(xiàn)在復(fù)發(fā)了,住院后,醫(yī)生做了耐藥實(shí)驗(yàn),說(shuō)是耐利福平,現(xiàn)在醫(yī)生要我全換二線(xiàn)的藥物,我想問(wèn)一線(xiàn)的藥不可以再用嗎?換二線(xiàn)的藥治療以后會(huì)不會(huì)更加麻煩?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周利軍
周利軍 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱(chēng)贊:2
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2017-05-25 14:34:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,一線(xiàn)藥物既然出現(xiàn)耐藥,就需要換成二線(xiàn)藥物治療,否則治療無(wú)效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      為減少再次出現(xiàn)耐藥情況,服藥依從性一定要好,規(guī)律服藥,定期復(fù)查,忌煙酒及辛辣刺激性食物。

2017-05-25 17:07 ask77252208r3 追問(wèn)

您好,很感謝您的答復(fù)!醫(yī)生說(shuō)是耐藥只耐利福平,這樣別的一線(xiàn)藥也不可以用了嗎?我主要是怕以后萬(wàn)一又復(fù)發(fā),會(huì)越來(lái)越難治。全都耐藥。

2017-05-25 17:17醫(yī)生回答:

其它的不耐藥的應(yīng)該可以用的,治療依從性好,就不容易出現(xiàn)耐藥。

陳新?tīng)N
陳新?tīng)N 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱(chēng)贊:3
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2017-05-25 14:52:16 我要投訴

      病情分析:
      如果不耐藥的話(huà),一線(xiàn)藥還是可以考慮使用的,比如異煙肼和吡嗪酰胺等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      二線(xiàn)藥單從性?xún)r(jià)比來(lái)看,是不如一線(xiàn)藥的。但一個(gè)治療方案的確定,不能簡(jiǎn)單用一線(xiàn)二線(xiàn)來(lái)界定。最合適的就是最好的,不要糾結(jié)于一線(xiàn)藥還是二線(xiàn)藥。

2017-05-25 17:08 ask77252208r3 追問(wèn)

您好,很感謝您的答復(fù)!醫(yī)生說(shuō)是耐藥只耐利福平,這樣別的一線(xiàn)藥也不可以用了嗎?我主要是怕以后萬(wàn)一又復(fù)發(fā),會(huì)越來(lái)越難治。全都耐藥。

2017-05-25 18:41醫(yī)生回答:

你的擔(dān)心是有道理的。我個(gè)人也傾向盡可能用一線(xiàn)藥。當(dāng)然具體情況如何,還是由主治醫(yī)生來(lái)定,畢竟他最了解你的情況,你可以和他進(jìn)行溝通。

董鵬程
董鵬程 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 梅毒,狂犬病,艾滋病,乙型肝炎 幫助網(wǎng)友:15238稱(chēng)贊:129
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2017-05-25 15:36:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,一線(xiàn)藥物耐藥,再用效果不好,本身耐藥結(jié)核菌治療難度是增加10倍,要按醫(yī)生方案規(guī)律用藥,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      要定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能,胸片,痰菌檢查,同時(shí)注意調(diào)理,不抽煙飲酒,不熬夜生氣,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意鍛煉,增強(qiáng)抵抗能力為主。
      以上是對(duì)“2012年得過(guò)肺結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-05-25 17:08 ask77252208r3 追問(wèn)

您好,很感謝您的答復(fù)!醫(yī)生說(shuō)是耐藥只耐利福平,這樣別的一線(xiàn)藥也不可以用了嗎?我主要是怕以后萬(wàn)一又復(fù)發(fā),會(huì)越來(lái)越難治。全都耐藥。

2017-05-25 21:21醫(yī)生回答:

耐藥菌會(huì)加重治療負(fù)擔(dān),費(fèi)用可能會(huì)10倍增加,可以做藥物敏感性實(shí)驗(yàn),選擇敏感性藥物。

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