健康咨詢描述:
三年前喝酒左胸有刺痛,心悸出虛汗。最近本人胸口有時不舒服,有時左胸左上方有點(diǎn)痛。頭昏腦沉,眼脹眼花,有時流淚。左臉部發(fā)麻,記憶力下降。有時肝區(qū)有點(diǎn)不適。大便有時便秘,但成型變細(xì)(原來每天一次十分正常)。左側(cè)甲狀腺節(jié)結(jié)切除。講話遇事交容易激動。手指關(guān)節(jié)和肩甲疼痛。為此做了以下檢查一、2015驗(yàn)血:驗(yàn)了血脂、血粘度、糖化、尿酸、甲狀腺指標(biāo),除了低密度脂蛋白3.36和尿酸490偏高外,其他都正常
二、2014.01月做了心超和雙源CT64層
結(jié)論:1.室間隔基底部稍增厚。
2.左室舒張功能減退,左室收縮功能正常 HR56.1次/分
3.前降支近段小鈣斑伴管腔輕度狹窄,前降支遠(yuǎn)端心肌橋?;匦♀}斑。右冠近段管壁小鈣斑官腔輕度狹窄。
三、2016.04月進(jìn)行了24小時動態(tài)心電圖
平均心率67bpm,最小48bpm最大103bpm
結(jié)論:竇性心率。房性早搏有9個
四、2017.03月頸部血管超聲
頸動脈超聲波結(jié)論:1.左側(cè)頸動脈斑塊形成。(左側(cè)頸動脈竇后壁可見混合回聲斑塊約長13.2mm*厚2.6mm)
五、2017.04月做了頭顱部核磁共振
結(jié)論:1.兩側(cè)額頂葉、 側(cè)腦室旁、腦干多發(fā)缺血灶。
2.上頜頭炎。
六、2017.05月頸椎、肩膀影像
影像表現(xiàn):頸椎生理曲度變直,順列尚齊。椎旁軟組織無異常,前縱今年三月頸部血管超聲
結(jié)論:左側(cè)頸動脈斑塊形成(左側(cè)頸總動脈竇后壁可見混合回聲斑塊約長13.2mm*厚2.6mm)
及項(xiàng)韌帶鈣化。C4-6邊緣骨質(zhì)增生鉤突關(guān)節(jié)變尖。C4/5/6椎間隙變窄,C4/5/6左右斜位椎間孔無狹窄。關(guān)節(jié)面硬化。未見明顯成骨性及溶骨性病變。右肩關(guān)節(jié)肱骨上段大結(jié)節(jié)諸骨邊緣可見骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)面欠光整,關(guān)節(jié)間隙尚正常。骨質(zhì)無明顯破壞。
結(jié)論:頸椎病、肩周炎
想得到的幫助: 這有心臟血管又有腦血管病下一部怎樣檢查和治療。謝謝!
病情分析:
現(xiàn)在有慢性心臟缺血病變,及腦梗早期改變。及慢性頸椎病變等,頸椎病變也會影響腦供血。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在狀態(tài),需要使用中藥系統(tǒng)抗血栓治療。暫時應(yīng)考慮輸液,或者服用湯藥等綜合治療。根據(jù)頸椎狀態(tài),判斷選擇中藥或者按摩等調(diào)節(jié)。肩周炎,需要多運(yùn)動。
按照我現(xiàn)在做的檢查還需要進(jìn)一步做那方面的檢查,例如心臟方面、血管斑塊方面等等。全面血指標(biāo)要驗(yàn)些什么項(xiàng)目。
現(xiàn)在的檢查已經(jīng)反映病情清楚,不需要做過多檢查。主要是及早用藥控制病情。
病情分析:
你好,腦血栓,頸椎病,高血壓都可以起這個癥狀,與你和平時不活動,食用油性的食物有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
你好,建議你去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,外科,做徹底的檢查,.平時忌食辛辣刺激的食物,嗯,注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)與促進(jìn)血液循環(huán)。
怎樣分辨我的毛病是頸椎病還是頭顱缺血灶引起的,怎樣防治。謝謝!我現(xiàn)在每天服腸溶阿司匹林和血栓通膠囊。還需要服其他藥嗎?謝謝1
你.好,很高興為你回答問題,可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做腦Ct。
核磁共振都做了,還需做CT嗎?
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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