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請(qǐng)問是否是結(jié)腸癌晚期

女 | 75歲 2017-05-08 13:49:50 4人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 患者腹痛約3個(gè)月左右,去醫(yī)院檢查做了深度CT,結(jié)果如下,目前病人出現(xiàn)腹水,腸鏡說直腸有息肉、胃鏡和婦科基本沒問題,請(qǐng)問還需要做什么檢查能確診?急~在線等

想得到的幫助: 請(qǐng)醫(yī)生給予確診和幫助


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2017-05-08 14:15:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,您目前僅提供了全腹部增強(qiáng)CT的報(bào)告單,并沒有腸鏡的報(bào)告單結(jié)果傳上來,從CT情況看,應(yīng)該是腸癌晚期的可能性很大。
      指導(dǎo)意見:
      如果目前有明顯的腹水表現(xiàn),建議進(jìn)行腹水穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,尋找癌細(xì)胞,并對(duì)細(xì)胞進(jìn)行免疫組化標(biāo)記,如果確定是腸癌細(xì)胞,則晚期腸癌診斷即可確定。

2017-05-08 14:21 ask77285621v5 追問

醫(yī)生,您好,如果確診是結(jié)腸癌晚期,考慮年紀(jì)較大,怎樣治療會(huì)延長(zhǎng)壽命或減輕疼痛呢?或者還有什么其他好的治療方式嗎?

2017-05-08 14:43醫(yī)生回答:

雖為高齡晚期癌癥患者,但還是可以考慮適當(dāng)化療的,化療對(duì)于疾病的控制、癌痛的減輕以及延長(zhǎng)生存時(shí)間的效果還是比較可靠的,方案的制定需要結(jié)合具體的指標(biāo),另外,局部可能需要關(guān)注化療,減少腹水的形成。

張洪玉
張洪玉 遼寧省腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,肺癌,大腸癌,原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,胃癌,胰 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:2
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2017-05-08 20:56:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,您能把增強(qiáng)CT片子上傳嗎?腸鏡看的是腸內(nèi)黏膜。我想看一下腸壁厚的程度。
      指導(dǎo)意見:
      建議您上傳腹增強(qiáng)CT片子,幫您看一下腹腔內(nèi)強(qiáng)化的部位是否真為結(jié)腸,再一個(gè)看一下是否可以接受體表穿刺活檢。
      

方昕
方昕 安徽省立醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腫瘤科疾病的診斷跟治療,尤其擅長(zhǎng)食管癌、肺癌、 幫助網(wǎng)友:2655稱贊:2
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2017-05-08 14:42:11 我要投訴

      病情分析:
      患者檢查存在結(jié)腸肝區(qū)腫瘤疾病,對(duì)于患者的話則是需要采取結(jié)腸鏡檢查活檢病理確診疾病的性質(zhì)。
      指導(dǎo)意見:
      患者出現(xiàn)腹水的話則是可以先采取化療治療,待患者病情好轉(zhuǎn)后可以考慮再次手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問是否是結(jié)腸癌晚期”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馮建忠
馮建忠 保定市清苑區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷和處理,慢性胃炎,胃十二指 幫助網(wǎng)友:7767稱贊:44
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2017-05-08 20:55:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況和提供的檢查結(jié)果顯示可能患有結(jié)腸癌,并且是有轉(zhuǎn)移,要進(jìn)一步確診需要進(jìn)行病理檢查。
      指導(dǎo)意見:
      建議結(jié)合患者的身體狀況,如果有手術(shù)的指征可以選擇做結(jié)腸鏡檢查,并鉗取活組織做病理學(xué)檢查。
      

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溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

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