健康咨詢描述: 4月21日腹痛難忍住院(膽囊炎和膽結(jié)石,伴有黃疸)連續(xù)幾天打消炎藥和葡萄糖。因為結(jié)石掉入膽總管4月26日做了ercp,4月28日做了膽囊切除手術(shù),但在腹部留了一個管,什么時候可以撥
在手術(shù)當中可以留置引流管,主要是留置在膽囊床,如果手術(shù)當中沒有明顯的滲出或者出血,也可以不需要留置引流管。留管應(yīng)該定期進行觀察,在術(shù)后的3-5天的時間之內(nèi),如果引流量<50ml,目前已經(jīng)轉(zhuǎn)變成淡黃色的漿液性液體,那么這種情況下可以拔除引流管。而對于膽石癥的病人,如果進行了膽道探查,T管引流,手術(shù)以后引流管要帶管一段時間比較長,并且要定期復(fù)查,主要是形成慢性竇道之后進行膽道造影,沒有明顯的梗阻,這種情況下可以考慮拔管。
病情分析:
膽囊切除術(shù)后引流管,一般在三四天拔出。膽囊術(shù)后一定要觀察腹腔液滲出量,滲出的顏色。
指導意見:
手術(shù)后要等排氣后再進食,可以進流食。術(shù)后要避免吃不容易消化的食物。避免吃刺激性食物。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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