健康咨詢描述: 不定時(shí)心臟不舒服,氣短,左臂困麻,有時(shí)上午,有時(shí)下午,有時(shí)晚上,躺下經(jīng)常耳鳴,全身檢查,包括抽血都沒問題。心臟造影說我是左降支近段,右動(dòng)脈遠(yuǎn)端輕度狹窄,不穩(wěn)定性心絞痛。開了阿司匹林,硝酸異山梨脂,阿托伐他汀,我咋感覺效果不明顯啊,去年拍片,說我頸椎強(qiáng)直,跟這個(gè)有關(guān)系沒有啊。晚上睡眠也不好,有時(shí)候憋氣。
病情分析:
根據(jù)您的敘述,您的情況是左降支近段、右動(dòng)脈遠(yuǎn)端輕度狹窄、不穩(wěn)定性心絞痛的問題。頸椎病可能也參與了發(fā)病。
指導(dǎo)意見:
可以請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如黃芪桂枝五物湯、炙甘草湯、逍遙散等加減治療。選擇柔軟低矮的枕頭,經(jīng)常做頸部保健操。
指導(dǎo)意見:
從冠脈造影看,屬于輕度的兩支冠脈分支狹窄,應(yīng)該沒有超過50%以上,一般心臟粥樣硬化狹窄超過50%以上才會(huì)有臨床癥狀,藥物中分別抗凝、擴(kuò)冠脈、降脂藥物,對(duì)于冠脈粥樣硬化患者來說沒有問題,對(duì)于你目前狀態(tài),建議佩戴動(dòng)態(tài)心電圖看看全天有沒有陣發(fā)性的ST段下移,如果有可考慮心絞痛,可服藥治療。頸椎強(qiáng)直也可出現(xiàn)上述癥狀的。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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