健康咨詢描述: 沒住院沒寫病歷只做了CTDX檢查一年后還能找到當(dāng)天出診醫(yī)生補(bǔ)寫病歷嗎
病情分析:
根據(jù)你的描述,考慮你是腰椎骨折的,你所述的情況,是有看病記錄的,可以的
指導(dǎo)意見:
建議意見是到你就診醫(yī)院進(jìn)行咨詢?cè)儐柌殚喣愕目床≠Y料的,是可以出具相關(guān)證明的
病情分析:
患者男性42歲。一年以前經(jīng)過門診看病,但是當(dāng)時(shí)并沒有寫出病歷
指導(dǎo)意見:
這個(gè)再次不寫病例的可能性真的不大。如果當(dāng)時(shí)有電子病歷的話,可以要求醫(yī)生再寫一份門診病歷。如果沒有電子病歷的話。這個(gè)很難補(bǔ)
病情分析:
門診病歷,只是寫在門診手冊(cè)簡單的主訴,診斷,治療,一年后是無法補(bǔ)充病歷的,
指導(dǎo)意見:
病歷就是醫(yī)療文書,是當(dāng)時(shí)檢查,當(dāng)時(shí)記錄才是客觀真實(shí)的,補(bǔ)充的無法回憶當(dāng)時(shí)檢查,
以上是對(duì)“在單位受傷L1腰椎骨折腰部不能用力”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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