左頸部、右頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

健康咨詢描述： 12月1日在左頸部，左鎖骨上發(fā)現(xiàn)淋巴潔。質(zhì)硬，有融合，界欠清，活動度差，無壓痛，最大約2*2*1cm。 行彩超（2017-01-09）提示:甲狀多發(fā)結(jié)節(jié)，左葉距上極10.7mm處結(jié)節(jié)邊界欠清-左葉Ca?左頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大-轉(zhuǎn)移Ca?余未見異常，細(xì)胞病理學(xué)檢查回報(bào):甲狀腺左葉見少量濾泡細(xì)胞，左鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)查到惡性腫瘤細(xì)胞，考慮為腺癌。 就診于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院。
1、甲狀腺左葉癌？結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；2、左頸部、右頸部、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌（來源）？于2017-01-20在局麻下行左頸部淋巴結(jié)活檢術(shù)，術(shù)后給予對癥治療，恢復(fù)良好。石碏病理診斷回報(bào):（左頸部腫大淋巴結(jié)）轉(zhuǎn)移癌，免疫組化結(jié)果符合乳腺來源。CK7(+)、CK20(-)、Villin(-)、TTF-1(-)、TG(-)、GCDFP-15(+)Mammaglobin(+)、CKAE1/AE3(+)、Vimentin(-)P40(-).病理補(bǔ)充診斷:ER(40-50%,2+)、PR(40-50%,2+)\CerbB2(0)、Ki-67(70-80%+)、CK5/6(-)、E-Cad(+).傷口愈合情況良好，切口無感染跡象。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)生高度懷疑乳腺癌卻找不到原病灶，建議手術(shù)去除腫大淋巴結(jié)或進(jìn)行化療，這兩種方法我們應(yīng)該選擇哪個，或者您建議我們該怎么做

想得到的幫助： 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)生高度懷疑乳腺癌卻找不到原病灶，建議手術(shù)去除腫大淋巴結(jié)或進(jìn)行化療，這兩種方法我們應(yīng)該選擇哪個，或者您建議我們該怎么做