陰莖硬不起來了，怎么辦，擔心死了

      病情分析：
      少數(shù)勃起功能障礙患者（約占15%）由于對非創(chuàng)傷性治療無效，為進一步了解勃起功能障礙的確切發(fā)病原因或機制，需要有選擇地作下列項目中的某些檢查。夜間陰莖勃起試驗臨床上可幫助區(qū)分心理性還是器質性。陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗，陰莖海綿體注射血管活性藥物能誘導精神性、神經(jīng)性、激素性及輕度血管性ED患者的陰莖勃起，特別是神經(jīng)性患者。彩色雙功能超聲檢查（該檢查無創(chuàng)傷，可在門診進行。陰莖海綿體測壓（該法是診斷靜脈性勃起功能障礙的有效方法。陰莖海綿體造影將陰莖海綿體灌注造影術用于臨床，提高了對靜脈性ED的認識，同時也為靜脈性的治療提供了依據(jù)。選擇性陰莖動脈造影動脈造影仍然是評估陰莖血供異常的定位和定性的主要方法。勃起功能障礙的神經(jīng)檢測在勃起反應的神經(jīng)傳導過程中，自主神經(jīng)系統(tǒng)起著重要的作用。海綿體活檢海綿體平滑肌細胞和海綿體腔隙的病理改變如平滑肌數(shù)量減少，細胞超微結構改變及大量纖維組織增生可降低平滑肌細胞和海綿竇的順應性和彈性，從而造成動脈充盈不足和靜脈阻斷不全，進而導致勃起不堅。陰莖海綿體活檢可以直接評價海綿體功能，在某些陽萎患者的病因診斷中非常必要。
      指導意見：
      性心理治療由于多數(shù)勃起功能障礙患者存在心理性因素，所以心理治療是十分必要的，最好夫妻雙方共同參與性心理治療。性感集中訓練是目前心理性勃起功能障礙最重要的治療方法，適用于幾乎所有性功能障礙的治療，其目的在于解除焦慮，增進夫妻間溝通與交流，提高從語言交流到非語言交流的技巧，逐步改善夫妻關系和性功能。該法治療勃起功能障礙的改善率在20%～81%。藥物治療口服藥物是勃起功能障礙治療中最簡單、最容易接受的一線治療方法。作用外周的口服藥物抑制劑是特異性磷酸二酯酶抑制劑，可抑制降解，提高濃度，從而使平滑肌松弛，引起陰莖勃起。該類藥物是目前治療的首選藥物，總有效率超過70%。外用藥物霜劑和膏劑是勃起功能障礙治療中最古老的方法，但效果不確切。激素類藥物雄激素替代療法主要用于內分泌性勃起功能障礙的治療，包括原發(fā)和繼發(fā)性性腺功能低下所引起的。原發(fā)性性腺功能低下睪丸腫瘤、克氏綜合征、外傷、手術等病變可導致體內睪酮水平下降、水平增高，此類患者采用外源性睪酮替代療法效果最好。