如何應(yīng)對(duì)孕期糖尿病

      只要控制血糖在一定范圍內(nèi)，定期復(fù)查就可以了。到生產(chǎn)后自然是會(huì)康復(fù)的。
      

      在控制總熱量的原則下，營(yíng)養(yǎng)全面均衡，規(guī)律進(jìn)餐，少量多餐，保證母嬰需要，體重適當(dāng)增長(zhǎng)。總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計(jì)算。碳水化合物以糧食及豆類為主，應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。水果不宜餐后立即食用，應(yīng)于餐后3小時(shí)左右食用。每日食用量以200～400克為宜，并計(jì)算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選，香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)避免。蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量攝入。運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法不僅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者，孕婦應(yīng)到室外參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)宜在飯后1小時(shí)左右，持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般20～30分鐘較合適。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)選擇較舒緩不劇烈的，如散步、緩慢的游泳和太極拳等。多數(shù)妊娠期糖尿病婦女，盡管血糖已經(jīng)升高，但常無(wú)不適癥狀，因此多查血糖至關(guān)重要。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)三餐后的血糖水平，必要時(shí)還要查一下睡前血糖的情況，一般每天至少查一次血糖，就診時(shí)將記錄結(jié)果帶給醫(yī)生。胰島素療法如果經(jīng)過(guò)飲食管理與運(yùn)動(dòng)療法仍不能控制血糖時(shí)，應(yīng)進(jìn)行胰島素治療，既可有效控制血糖，又不通過(guò)胎盤，對(duì)母子來(lái)說(shuō)都是安全的。在應(yīng)用胰島素時(shí)應(yīng)注意，最好用人胰島素，須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時(shí)間，并注意注射部位的輪換。掌握避免低血糖的方法和一旦發(fā)生如何處理的方法。繼續(xù)控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，更加密切監(jiān)測(cè)血糖并詳細(xì)記錄。為了避免遠(yuǎn)期糖尿病，產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)復(fù)查75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，每2～3年復(fù)查葡萄糖耐量試驗(yàn)。
      

      積極治療
      
      以上是對(duì)“如何應(yīng)對(duì)孕期糖尿病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      糖尿病是指血糖水平異常增高的疾病。孕婦在妊娠期發(fā)生很多生理變化，給患糖尿病的孕婦控制血糖帶來(lái)更多的困難。孕期激素的水平和類型變化使抗胰島素作用增強(qiáng)，增加了機(jī)體的胰島素需要量。引起某些孕婦的糖尿病。妊娠期才開(kāi)始發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿?。ㄈ焉锾悄虿。┱妓性袐D的1％～3％。在某些種族中更常見(jiàn)，特別是美國(guó)土著人、太平洋島嶼居民、墨西哥、印度及亞洲人中的肥胖婦女。妊娠婦女應(yīng)常規(guī)篩查妊娠糖尿病。該病常常在分娩后自動(dòng)消失。未能控制的糖尿病可危及胎兒和孕婦。然而，只要能很好的控制，患糖尿病孕婦的危險(xiǎn)性并不比未患糖尿病者增加多少。糖尿病孕婦常用胰島素注射，而不用口服降糖藥?？诜堤撬帉?duì)胎兒可能有毒性。應(yīng)教會(huì)糖尿病孕婦自己測(cè)定血糖的方法，以及在妊娠期如何調(diào)整胰島素劑量，控制好血糖水平。糖尿病可以增加孕婦感染、早產(chǎn)和妊娠高血壓的危險(xiǎn)。這些疾病的治療與其他孕婦相同。如果高血壓得到控制，妊娠就不會(huì)加重由糖尿病引起的腎臟疾病和妊娠期少見(jiàn)的腎臟并發(fā)癥。糖尿病孕婦常常出生巨大兒，即使在整個(gè)妊娠期血糖水平都維持在正?；蚪咏Ｋ剑部沙錾薮髢?。出生先天畸形兒的危險(xiǎn)高出正常孕婦2倍。在胎兒器官形成時(shí)期，特別是妊娠第6～7周之間，糖尿病未得到控制，最容易發(fā)生先天畸形。在妊娠16～18周測(cè)定母血中的甲胎蛋白，甲胎蛋白水平增高，提示胎兒可能有神經(jīng)管缺陷；甲胎蛋白水平低，提示可能有唐氏綜合征。妊娠20～22周可以進(jìn)行超聲掃描檢查看是否有其他先天畸形。妊娠最后三個(gè)月，重點(diǎn)應(yīng)檢查胎兒的健康、估計(jì)胎兒的肺成熟情況，同時(shí)，控制孕婦血糖水平。大多數(shù)糖尿病孕婦都可以經(jīng)陰道分娩。但是，如果醫(yī)療護(hù)理不當(dāng)，或妊娠早期糖尿病未能很好控制，可能不宜等待經(jīng)陰道分娩。這種病例可以進(jìn)行羊膜囊穿刺術(shù)，評(píng)估胎兒肺成熟度，判斷胎兒娩出后是否能存活，如果能存活可以行剖宮產(chǎn)術(shù)，讓胎兒提早娩出。如果胎兒過(guò)大，不能經(jīng)陰道分娩，也可采用剖宮產(chǎn)。孕期過(guò)長(zhǎng)對(duì)糖尿病孕婦的胎兒特別有害。通常在孕40周以前分娩自然發(fā)作。否則在妊娠大約40周時(shí)，應(yīng)人工破膜，靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)或行剖宮產(chǎn)術(shù)。如果妊娠期持續(xù)超過(guò)42周，胎兒可能在分娩前發(fā)生死亡。多數(shù)糖尿病孕婦，分娩后不需要立刻注射胰島素。懷孕前已患糖尿病的婦女，分娩后胰島素的需要量迅速下降，大約在72小時(shí)后逐漸增加。妊娠糖尿病的孕婦，應(yīng)在分娩后進(jìn)行檢驗(yàn)，確定糖尿病是否還繼續(xù)存在。糖尿病孕婦的嬰兒出生后要進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估。這種嬰兒容易發(fā)生呼吸困難、低血糖、低血鈣、黃疸和高膽紅素血癥。這些問(wèn)題都是暫時(shí)的，完全能夠治療。
      

      孕期糖尿病是因受孕后分泌的激素，在人體組織外周有抵抗胰島素的作用，隨著孕周的增加，特別在懷孕24-28周時(shí)會(huì)達(dá)到高峰。妊娠期糖尿病禁用口服降糖藥，飲食治療是妊娠期糖尿病的主要方法，僅10%-20%的患者要用胰島素治療，當(dāng)然用胰島素治療就要住院調(diào)理。因各人用量和出現(xiàn)的反應(yīng)及副作用都不一樣，用胰島素起碼要全程監(jiān)護(hù)1周。
      

      平日以天然食物和粗加工食物為主。應(yīng)含有適量的聚糖。雖然還沒(méi)有充足的依據(jù)證實(shí)大量單糖和雙糖可致糖尿病。但對(duì)健康無(wú)益是明確的，適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)是必要的，定期恰當(dāng)?shù)慕】禉z查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期正確治療為爭(zhēng)取良好預(yù)后的先決條件。