健康咨詢描述: 各我在醫(yī)院做過幾次檢查,尿酸水平大概在580-610之間,也確實(shí)有過大腳趾關(guān)節(jié)的急性疼痛。但是最近的疼痛有幾個(gè)地方不太一樣,一是疼痛的位置不在關(guān)節(jié)處,而在圖片中紅箭頭所指的地方、足底正中心、中趾延伸的足背。二是疼痛的時(shí)間長,之前痛風(fēng)急性疼痛的時(shí)候最長不會超過1個(gè)星期,但是這次總是反反復(fù)復(fù),一種情況是幾個(gè)痛點(diǎn)交替疼痛,另一種情況就是好不完全,無論如何都還是有點(diǎn)隱隱作痛。并且,秋水仙堿吃了并沒有什么作用。
想得到的幫助: 我去了好幾個(gè)醫(yī)院診斷,醫(yī)生都說是痛風(fēng),但是一是疼痛位置讓我感覺狐疑,二是給的藥物效果并不理想。我想知道這種究竟是不是痛風(fēng)
病情分析:
你好,你有在醫(yī)院檢查幾次,有尿酸高,有關(guān)節(jié)炎的癥狀,有多個(gè)醫(yī)生也說是痛風(fēng),應(yīng)該是痛風(fēng)可能較大。
指導(dǎo)意見:
你好,痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙所導(dǎo)致的代謝性疾病,常表現(xiàn)為急慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎病等,多見于30歲以上的男性,診斷多為血尿酸大于420umol/L,可診斷有高尿酸血癥,若同時(shí)有特征性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石表現(xiàn)時(shí)就可以考慮痛風(fēng),偏振光顯微鏡發(fā)現(xiàn)呈針形的尿酸鹽結(jié)晶是痛風(fēng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),治療目的主要是控制高尿酸血癥,預(yù)防尿酸鹽沉積、迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,防止尿酸結(jié)石形成和腎功能損害。一般治療包括管住嘴,如限制飲酒和高嘌呤食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等)的大量攝入,每天多飲水,慎用噻嗪類利尿藥等,針對高尿酸血癥治療主要是維持尿酸在正常水平,如促尿酸排泄藥:如苯溴馬隆,抑制尿酸生成藥物:如別嘌呤醇,堿性藥物如碳酸氫鈉,急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎治療有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等藥物,其他有手術(shù)治療及針對代謝綜合征如高血壓高血脂等的治療,具體疑問還請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
病情分析:
關(guān)節(jié)疼痛急性發(fā)作是急性痛風(fēng)的典型癥狀。疾病發(fā)作多在輕微損傷、飲食過量或相關(guān)疾病以后,特別好發(fā)于肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)
指導(dǎo)意見:
你疼痛不在關(guān)節(jié)處,但尿酸過高,還是考慮是痛風(fēng)的情況的。痛風(fēng)要調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)或煙限酒不飲、降低體重、預(yù)防性痛風(fēng)治療、防止心、腦血管及腎臟并發(fā)癥。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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