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股骨頭壞死能預(yù)防嗎,有何措施?

保密 | 0個月 2009-01-02 21:34:51 2人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 我父親因車禍左下肢股骨頸骨折,動了內(nèi)置三根釘手術(shù),我了解到有可能會導(dǎo)致股骨頭壞死,上次到上海一家醫(yī)院骨科咨詢過,拍了張片子后醫(yī)生說有可能會壞死,原因是受傷的那一段骨質(zhì)沒有變疏松,如果變疏松說明血液流通良好,血液帶走了鈣質(zhì)骨質(zhì)就會變疏松,現(xiàn)在沒變疏松說明血液流通不太暢,我想請問這種情況我們應(yīng)該采取哪些積極的措施盡可能預(yù)防或減小股骨頭壞死的可能?
另外我父親了內(nèi)置三根釘術(shù)后引發(fā)了左下肢深靜脈血栓,絕對臥床兩周中用了達(dá)肝素鈉,香丹注射液,哌拉西林舒巴坦鈉等抗凝的藥物,我想請問這些藥物中含激素嗎,我了解到用過有激素的藥的話導(dǎo)致股骨頭壞死的可能性更大.著急啊.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長: 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱贊:493
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2009-01-03 11:25:32 我要投訴

      您好!
       您說的抗凝藥物沒有激素,但是不排除其他的藥物不含激素.
       外傷引起股骨頭壞死的原因及預(yù)防:
      暴力所傷就是髖關(guān)節(jié)的外傷.例如股骨頸骨折,股骨頭骨折,大小粗隆部位骨折,髖臼的粉碎性骨折,髖關(guān)節(jié)脫位等,都是由于外界暴力造成的創(chuàng)傷.這些損傷都能造成股骨頭周圍血管斷裂,周圍軟組織水腫,血液流通不暢,使股骨頭的周圍氣血驟然瘀滯,阻遏脈絡(luò),血脈與絡(luò)脈關(guān)閉不能通暢,造成股骨頭骨組織缺血性壞死.股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無移位骨折的15%—25%.急性髖關(guān)節(jié)脫位造成股骨頭缺血壞死的情況約有10%發(fā)生股骨頭節(jié)段性塌陷.有報告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生,這是由于股骨頭穿針?biāo)?因為在穿針過程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進(jìn)入股骨頭).這個血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最后在股骨頭上部負(fù)重部位發(fā)生塌陷.有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭缺血壞死.
      在臨床中,股骨頸骨折后導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生率提高,這是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏對此并發(fā)癥的重視,未給患者提出如何預(yù)防的有效措施.患者本人對并發(fā)股骨頭壞死的知識知之甚少,缺乏認(rèn)識.因此,如何預(yù)防因股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死刻不容緩.患者應(yīng)嚴(yán)格按以下方法,方能永遠(yuǎn)杜絕并發(fā)股骨頭壞死之后患.否則,將終生遺憾.
      經(jīng)臨床驗證,凡按以下方法認(rèn)真執(zhí)行的股骨頸骨折患者,并發(fā)股骨頭壞死的機(jī)率為0.
      1.傷后6--15天內(nèi)即可接受局部無創(chuàng)直接微介療法.
      2.傷后即開始采用三聯(lián)階梯生骨療法.
      3.加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素和礦物質(zhì),飲食宜清談有味,容易消化,
      多喝魚湯,肉湯等,多食瘦肉,魚,蛋,豆制品,新鮮蔬菜和水果等.
      4.輔以不同時期的功能鍛煉(參閱股骨頸骨折欄目內(nèi)的功能鍛煉)
      5.避免傷肢負(fù)重,時間致病情完全恢復(fù)如常人(拍核磁或骨掃描確認(rèn)完全正
      常后),方可負(fù)重.
      注:前1,2項治療應(yīng)持續(xù)至骨質(zhì)完全修復(fù),動脈血管造型完全正常.
      
      

陳明彥主任
陳明彥主任 其他
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2009-01-02 22:13:33

      你好,根據(jù)多年能對治療股頭壞死和股骨頸骨折后預(yù)防股骨頭壞死的經(jīng)驗,采用中醫(yī)中藥辯證治療,不光是可以徹底治愈股骨頭壞死,也是可以有效預(yù)防的.
       以下病人需要預(yù)防股骨頭壞死,股骨頸骨折的病人,大量使用過激素藥物的病人,長期大量飲酒的朋友.
       第一種是在做完股骨頸對位固定手術(shù)后,應(yīng)馬上采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療和預(yù)防,用藥可以加骨愈合,還可以有效預(yù)防股骨頭壞死.
       后兩種是需要定期到醫(yī)院檢查,無病狀時需要一年拍一次片子檢查,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)及骨小梁密度發(fā)生變化,要及時采取中醫(yī)中藥有效的預(yù)防辦法,有效預(yù)防,祝您和您的家人健康.新年快樂.
      

2009-01-02 23:06:35

      你好,是有激素藥物的,一定要注意預(yù)防股骨頭壞死.中醫(yī)中藥可以有效預(yù)防股骨頭壞死.
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識,注意活動,避免肌肉萎縮。

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