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股骨頭壞死有哪些治療措施

男 | 23歲 2018-12-21 10:55:16 6人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢描述: 從半年前就開(kāi)始腳痛,股骨頭壞死有哪些治療措施

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂志盛
呂志盛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 保守,手術(shù)治療各種常見(jiàn)骨折,保守治療腰椎間盤突出癥 幫助網(wǎng)友:3021
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2018-12-21 14:15:30 我要投訴

      首先要明確診斷,然后結(jié)合病人具體情況選擇治療方式。年輕或一,二期病人一般選擇局部微波或超短波治療,高壓氧治療,髓芯減壓術(shù),帶血管骨移植術(shù),鉭棒置入等。三,四期一般選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。平時(shí)需要下肢避免負(fù)重,防止壞死股骨頭塌陷,對(duì)癥治療,配合口服活血化瘀中藥。
      

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2018-12-21 14:17:15 我要投訴

      股骨頭壞死有非手術(shù)療法和手術(shù)療法,一般非手術(shù)療法適用于兒童,因其有比較好的潛在的自發(fā)修復(fù)能力,對(duì)成年人病變屬于1-2期,范圍較小者也可以采用非手術(shù)療法,一般病變范圍越少越容易修復(fù),對(duì)單側(cè)髖關(guān)節(jié)病變,病變側(cè)應(yīng)嚴(yán)格避免持重,可扶拐、帶坐骨支架,用助行器行走,如雙髖同時(shí)受累,應(yīng)臥床或坐輪椅,如髖部疼痛可臥床同時(shí)行下肢牽引??删徑獍Y狀,這種治療可配合理療,但持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要6到24個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間,治療中應(yīng)定期拍攝x線片檢查,至病變完全愈合后才能持重。手術(shù)治療有1、股骨頭鉆孔及植骨術(shù),2、經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),3、髖關(guān)節(jié)融合術(shù),4、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),如人工股骨頭置換,全髖關(guān)節(jié)置換等。建議到正規(guī)的醫(yī)院骨科檢查,遵醫(yī)囑早期治療。
      

張韡
張韡 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)全身各部位X線、CT、核磁共振檢查與影像解讀 幫助網(wǎng)友:13002稱贊:1
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2018-12-21 14:37:43 我要投訴

      你好,現(xiàn)在股骨頭壞死的治療原則主要有增加股骨頭部血運(yùn),防止骨壞死,國(guó)內(nèi)股骨頭壞死的主要原因是飲酒和激素。因此,治療期間應(yīng)改掉長(zhǎng)期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒。如果相關(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等。做好隨訪復(fù)查工作。到了晚期,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,只能選擇手術(shù)置換關(guān)節(jié)。
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死有哪些治療措施”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉建國(guó)
劉建國(guó) 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2018-12-21 14:15:20 我要投訴

      該病的治療方法包括非手術(shù)治療(如藥物治療、物理治療)和手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)壞死體積、患者年齡、關(guān)節(jié)功能、職業(yè)、疾病階段等情況,綜合考慮,制定合理的治療方案。
      1.非手術(shù)治療
      可以治愈一部分早期的股骨頭壞死,可緩解中、晚期股骨頭壞死的癥狀。
      (1)使用藥物:如非甾體消炎止痛劑(如布洛芬、萘普生);對(duì)于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血?jiǎng)绲头肿痈嗡丶跋鄳?yīng)中藥;應(yīng)用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷;服用皮質(zhì)類固醇的患者,可使用降膽固醇藥物等。
      (2)物理治療:對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛,促進(jìn)壞死骨修復(fù)有幫助。比如:使用雙拐或手杖,限制髖關(guān)節(jié)負(fù)重;非負(fù)重前提下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,以改善和鍛煉髖關(guān)節(jié)的功能等。此外還有體外震波、高頻磁場(chǎng)等。
      2.手術(shù)治療
      很多患者由于早期治療不當(dāng)或延誤治療,最終需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要包括髓芯減壓術(shù)、骨移植術(shù)、截骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇合適的手術(shù)。
      

趙躍輝
趙躍輝 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮炎,濕疹,上呼吸道感染,腸炎,膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:19158稱贊:23
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2018-12-21 14:08:41 我要投訴

      病情分析:
      你好受過(guò)傷嗎?局部腫脹嗎?有無(wú)壓痛能盤腿嗎?走路拐不拐?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)您的描述,股骨頭壞死一般是外傷長(zhǎng)期應(yīng)用激素大量飲酒造成的,建議別吃激素別飲酒,拄雙拐負(fù)重,可以口服仙靈骨葆膠囊。
      

孫偉
孫偉 南昌市第十二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 在股骨頭缺血性壞死血管融通技術(shù)上,主要針對(duì)股骨頭缺 幫助網(wǎng)友:367
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2018-12-21 10:55:27 我要投訴

      治療股骨頭壞死的方法有很多,具體要根據(jù)你的病情來(lái)決定采用哪些方法,建議患者要去正規(guī)的醫(yī)院,積極配合醫(yī)生的治療,保髖治痛,避免殘疾。平時(shí)保持良好的精神狀態(tài),心氣平和,減少憂思,注意勞逸結(jié)合,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號(hào)科室:骨科

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要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

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