耳道異物

      外耳道異物種類很多，常發(fā)生于兒童，因其玩耍時喜歡將小物如小珠子、小豆粒、小釘子等塞入外耳道內(nèi)；成年人在夏季露宿時昆蟲夜間可侵入。異物侵入外耳道后，小而無刺激的異物可不引起任何癥狀；大者可阻塞外耳道出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳痛等癥狀，若壓迫鼓膜可發(fā)生耳鳴眩暈；植物性異物如豆類、花生等初始可不引起癥狀，但遇水后膨脹，可刺激壓迫外耳道，引起炎癥；昆蟲等動物性異物爬行騷動使人發(fā)生難以忍受的疼痛及耳鳴，甚至引起鼓膜外傷。治療時應根據(jù)異物的大小、性質(zhì)和位置決定取出方法。(1)對昆蟲類動物性異物，可先滴入香油淹斃之，或用70%酒精滴入，使其癱瘓后再沖洗或鑷出。對入耳的飛蟲，在暗室中以亮光貼近耳部可以誘出。(2)對圓球形異物如小珠子、小綠豆，可用刮匙或異物鉤等鉤出；切勿用鑷子或鉗子夾取，以防推入深處，損傷鼓膜。應將器械順空隙或循外耳道前下方(因距鼓膜較遠)進入，操作宜輕巧，避免損傷外耳道皮膚和鼓膜。(3)對術(shù)中不配合的幼童，可在短暫全身麻醉下取出異物。(4)若外耳道已合并感染應先抗炎治療。(5)因進水已泡脹的異物，可先用95%的酒精滴入，使之脫水縮小，再行取出。(6)細小異物可用沖洗法洗出。(7)對較大或較深的異物，難以從外耳道取出者，可作耳內(nèi)或耳后切口取出。