健康咨詢描述:
問題描述:病情描述(主要癥狀,發(fā)病時間):
上腹部脹滿,疼痛,惡心,吐酸,食后噎感.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
母親在05年06年二次胃出血,05年做了胃鏡檢查,06年又做全身無痛胃鏡檢查,但是做胃鏡期間休克了,沒有做成,以后在讓做胃鏡檢查就不肯做,有心里壓力.
08年7月在醫(yī)院做彩超,及鋇透檢查 彩超:粘膜表面不光滑可見散在點條狀強回聲,形態(tài)僵硬,十二指腸球部粘膜不光滑.診斷:萎縮性胃炎(進一步檢查)14c呼氣檢測結(jié)果:1895dpm 參考值08年11月鋇透檢查:胃呈牛角形活量正常,胃大彎側(cè)近胃竇區(qū)可見不規(guī)則充盈缺損,局部僵硬,蠕動消失,胃腔明顯變窄,十二指腸近似三角形,十二指腸舒張收縮良好通鋇順暢,診斷:胃竇炎,胃竇區(qū)不排除占位性病變,14c呼氣檢測結(jié)果:1035dpm 參考值基于上述情況,08年11月19日我們領(lǐng)母親到哈爾濱檢查,哈醫(yī)大第一醫(yī)院胃鏡檢查結(jié)果:食道:食道所見到粘膜光滑,血管紋理清晰,蠕動良好患者不配合未能示清食管全貌.胃:門粘膜光滑,通過順利,胃底粘膜未能窺視(患者不配合),胃體,胃角,大部分胃竇黏膜明顯增厚,表面顆粒樣,官腔狹窄,進鏡有阻力,因患者不配合,未能取材,幽門口圓形,開閉良好,無返流.十二指腸:十二指腸球部正常未能窺視降部(因患者不配合).以上患者不配合是因在做胃鏡期間我母親又休克了.診斷意見:胃粘膜異常(BorrmannⅣ型胃Carcinoma可能大).醫(yī)生建議手術(shù)治療,但是說效果不太好,如果腹腔開開后已經(jīng)轉(zhuǎn)移就沒有必要在治療了,隨后我們又到腫瘤醫(yī)院咨詢,醫(yī)生不建議做手術(shù),就是做手術(shù)切除也是姑息切除,化療也沒有意義.
11月21日又做了胃三維CT,掃描所見:肝表面光整,肝內(nèi)見多發(fā)小圓形囊性低密度灶,邊界清楚,肝周脾周及腹腔可見水樣密度影,膽囊不大,壁不厚,脾不大,密度尚均,胰腺未見異常.雙腎未見異常.胃底胃體及部分胃竇可見胃壁呈彌漫性增厚,厚薄不均,表面凹凸不平,增厚胃壁周圍脂肪層內(nèi)可見索條影,胃周可見多發(fā)小淋巴結(jié),直徑10mm,VR可見胃腔明顯變窄,腹主動脈周圍未見明顯腫大淋巴結(jié).診斷:彌漫性胃癌,肝多發(fā)囊腫,腹水;
11月21日盆腔及頸部超聲報告:雙頸部結(jié)構(gòu)規(guī)整,各層次清晰,未見腫大淋巴結(jié),左鎖上掃見多個低回聲結(jié)節(jié),其中一個大小為4×6mm,邊清;膀胱充盈良好,壁光滑,未見占位.子宮呈前位,形態(tài)正常,宮壁回聲均勻,內(nèi)膜清晰,宮腔內(nèi)見節(jié)育環(huán)回聲,宮頸橫徑為28mm,雙側(cè)附件區(qū)未見占位.腹腔內(nèi)掃見少量液性暗區(qū),三維立體成像見左鎖上占位.超聲提示:腹水(少量),宮頸略大,左鎖上多發(fā)小淋巴結(jié),子宮體,雙側(cè)附件區(qū)未見占位,雙頸部未見腫大淋巴結(jié);
11月25日血樣CEA 癌胚抗原 結(jié)果1.27ng/ml 參考值0—3.4
CA199 糖類抗原199 結(jié)果12.01U/ml 參考值 因無病理,醫(yī)生先考慮用頸部左鎖上的淋巴結(jié)用穿刺的方法取病理,因太小不能進行穿刺,手術(shù)取醫(yī)生說太小不可能是轉(zhuǎn)移造成的.所以考慮做腹部穿刺取腹水做病理,同時在胃部也取出了活檢做了病理結(jié)果是:腹水未見癌細胞,胃壁:低分化腺癌,伴印戒細胞癌.
基于上述的結(jié)果醫(yī)生的建議是做手術(shù)及化療的效果都不是很好.
想得到怎樣的幫助:我想請教專家怎么才能治療此種胃癌.
我還是不建議你通過手術(shù)的治療,因為手術(shù)畢竟創(chuàng)傷比較大,并且有很大的風(fēng)險,目前的情況來看最好是接受保守的治療,可以采用中醫(yī)中藥進行調(diào)理,效果好,見效快,并且不會出現(xiàn)任何的副作用
是,低分化腺癌預(yù)后差,但以目前情況看,還是只能選擇化療,不可能治愈,但可延長生存期,必須馬上住院,因為進展實在太快,不能在耽擱了,而且我建議您自己本人也一定要注意您的胃,因為有一定的遺傳性,幽門螺桿菌感染的可能性非常大,建議您及時治療.
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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