27歲,男,患面癱兩年了,診斷..
健康咨詢描述： 27歲,男,患面癱兩年了,診斷為左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,早期針灸穴位注射治療了三個月,恢復了一些,后來發(fā)現(xiàn)嘴角有點萎縮就沒再針下去,改口服中藥治療,現(xiàn)在面部功能基本恢復,努嘴嘴形不對稱,左側(cè)嘴角肌肉容量比健側(cè)還是差一些,不能吹口哨,最頭疼的是現(xiàn)在有點口眼連動,閉眼時嘴角連動,患側(cè)眼睛比健側(cè)略小,抬眉和皺眉時明顯,您看我該如何治療?能采用外科手術(shù)治療?謝謝您的關注!!
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面神經(jīng)麻痹分中樞性和周圍性兩種,分別因面神經(jīng)的中樞部分和周圍部分受損害所引起.周圍性面神經(jīng)麻痹常見發(fā)病誘因,與面部受風寒,病毒或細菌感染等密切相關.
主要是面神經(jīng)的周圍部分發(fā)生炎癥病變,表現(xiàn)病灶側(cè)面神經(jīng)損害的癥狀,一般不伴有肢體癱瘓.而中樞性面神經(jīng)麻痹常由腦血管病引起,往往伴有偏癱及其他癥狀,如腱反射異常,巴氏征陽性等.
由于顏面下半部的肌肉受對側(cè)大腦皮層所支配,面上部肌肉受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束所支配,所以,中樞性面神經(jīng)麻痹,主要表現(xiàn)面下部肌肉癱瘓的癥狀,即頰肌,口開大肌,口輪匝肌等麻痹.患者常于靜止時該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角歪向健側(cè).
顏面上部肌肉由于未出現(xiàn)癱瘓,因此,病人閉眼,揚眉,皺眉均正常,額紋與對側(cè)深度相等,眉尖高度與眼裂大小均與對側(cè)無異.而周圍性面神經(jīng)麻痹,由于病側(cè)全部顏面肌肉均癱瘓,也就是說,上下部面肌都發(fā)生癱瘓,所以,患者作一些表情運動時,表現(xiàn)與中樞性面神經(jīng)麻痹不同,例如患者閉眼時,由于眼輪匝肌麻痹,故眼瞼不能充分閉合.
疾病百科| 面癱（別名：面神經(jīng)麻痹，歪嘴巴，歪歪嘴，吊線風，吊斜風，面神經(jīng)炎，歪嘴風）
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