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患者55歲男,面癱,

男 | 29歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-04-20 16:06:23 4人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 檢查結(jié)果如下!面癱,事腦梗嗎!嚴(yán)重嗎?患有糖尿??!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53598稱贊:166
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2020-04-20 16:14:42 我要投訴

      面癱是包括中樞性面癱和周圍性面癱的,其中中樞性的是指腦血管病如腦梗塞引起的,這個(gè)首先和糖尿病是有關(guān)系的,要控制好血糖,另外這個(gè)檢查報(bào)告里雖然報(bào)了缺血灶,但是這個(gè)缺血灶相對(duì)比較小,而且不一定是近期的,所以這個(gè)面癱也不一定都是腦梗塞造成的。周圍性面癱也可以,見于病毒感染或受寒著涼所引起的。而判斷病情程度,不能僅靠這一個(gè)片子結(jié)果,還要結(jié)合查體,如果是輕度的周圍性面癱,那么后續(xù)的治療恢復(fù)還是不錯(cuò)的,中重度的可能會(huì)有后遺癥。但如果考慮腦梗引起的,雖然病灶并不大,但老年人多見,如果只有29歲,那么還需要查找和控制腦血管病的其他原因,以積極防治。

2020-04-20 16:19 ask88282286rn 追問

患者55歲!

2020-04-20 16:21醫(yī)生回答:

你需要區(qū)分是中樞性面癱還是周圍性面癱。中老年人雖然腦梗多見一些,顱內(nèi)有缺血灶,但不代表就是腦梗引起的。部分只是周圍性面癱,面神經(jīng)炎。

2020-04-20 16:25 ask88282286rn 追問

他這個(gè)不是腦梗嘛!

2020-04-20 16:34醫(yī)生回答:

只是點(diǎn)狀缺血灶,只要是腦?;蛉毖郧暗牟≡钜部梢燥@示,不代表和現(xiàn)在的面癱有關(guān)。如果是急性腦梗,磁共振報(bào)告會(huì)提及,你需要去神經(jīng)內(nèi)科就診明確診斷。

高彤
高彤 朝陽長(zhǎng)江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復(fù)期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2020-04-20 16:13:10 我要投訴

      看你描述患者的情況,55歲男性,有糖尿病的病史,你上傳的報(bào)告提示有多發(fā)性的缺血灶,但是你沒有說明患者面癱具體什么癥狀,因?yàn)槊姘c有中樞性面癱和周圍性面癱,周圍性面癱大部分是由于面神經(jīng)受風(fēng)寒或者病毒感染導(dǎo)致的,所以還是要當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生當(dāng)面給您檢查一下。

2020-04-20 16:14 ask88282286rn 追問

右半邊臉面癱

2020-04-20 17:03醫(yī)生回答:

去神經(jīng)內(nèi)科就診看看吧,需要醫(yī)生鑒定一下是腦梗塞導(dǎo)致的還是面神經(jīng)麻痹

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2020-04-20 16:29:01 我要投訴

      你好!你發(fā)過來的頭顱CT檢查報(bào)告單,我詳細(xì)的看過了,額顳頂葉有點(diǎn)狀缺血灶,可診斷多發(fā)性腦梗塞。面神經(jīng)麻痹與腦梗塞無直接關(guān)系。面神經(jīng)麻癖是周圍型神經(jīng)病變,與病毒感染有直接關(guān)系。急性期必須用神經(jīng)營養(yǎng)藥,用TDP神燈理療耳后乳突部,同時(shí)用手經(jīng)常向上提拉按摩患處的肌肉,促進(jìn)局部循環(huán),改善面神經(jīng)局部的缺血和水腫。(TDP燈可以在網(wǎng)上購買,98元/臺(tái),買國仁牌的,臺(tái)式的)。每天上,下午各烤一次,每次30分鐘。同時(shí)服用金施爾康片。
      
      以上是對(duì)“患者55歲男,面癱,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳志彬
吳志彬 寶豐縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,肝炎,肝硬化。 幫助網(wǎng)友:29234稱贊:210
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2020-04-20 16:08:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)檢查結(jié)果提示,考慮腔隙性腦梗塞導(dǎo)致的改變,需要及時(shí)用藥控制病情進(jìn)展。
      指導(dǎo)意見:
      腦梗塞需要及時(shí)用藥控制病情進(jìn)展,如果控制不好病情會(huì)進(jìn)一步加重,如果控制的好可以不留后遺癥。所以一定要遵醫(yī)囑用藥。

2020-04-20 16:13 ask88282286rn 追問

不用住院?jiǎn)?/p>

2020-04-21 10:50醫(yī)生回答:

最好還是住院治療,避免病情加重。

疾病百科| 糖尿病

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