病史:足月臀位剖宮產(chǎn),臍繞頸一周

健康咨詢描述：     
病史:足月臀位剖宮產(chǎn),臍繞頸一周,生時(shí)有2分鐘的窒息,阿氏平分為5-8-10,NBNA評(píng)分7天時(shí)為37,14天時(shí)為39,滿月時(shí)為39.5.
以往診斷治療經(jīng)過及效果:出生4天時(shí)ct檢查診斷為缺血缺氧性腦病,ct值為14,住院治療用腦活素和丹參治療10天;出滿月后復(fù)查ct值為5-15;各休息20天后再用申捷和丹參進(jìn)行2,3療程的治療;滿三個(gè)月時(shí)復(fù)查ct為外部性腦積水,雙側(cè)額頂葉腦溝加深;在第3療程后休息了40天,再進(jìn)行第4療程的治療(申捷和銀杏達(dá)莫,高壓氧),休息一個(gè)月后第5療程(腦活素,丹參,高壓氧)而后就是下面的敘述.
李醫(yī)生:您好!非常感謝您在7月中旬對(duì)我們小孩問題的耐心回答.在您的提示下,我們經(jīng)過多方打聽,帶孩子去了一家較大的醫(yī)院找小兒神經(jīng)內(nèi)科的專家給娃診治了一下.醫(yī)生讓做了三項(xiàng)檢查:發(fā)育評(píng)估,腦干聽力誘發(fā)電位檢查,普通腦電圖.這三項(xiàng)檢查都是正常的.不過我感覺小孩在做發(fā)育評(píng)估的時(shí)候表現(xiàn)的要比平時(shí)好,可能是測(cè)查師比較有親和力吧.醫(yī)生說孩子的肌張力也可以,沒有什么異常姿勢(shì).據(jù)此她認(rèn)為小孩是正常的,不再需要療程的治療,就只給開了幾種維生素的藥和賴胺肌醇口服液,讓在家里給小孩加強(qiáng)訓(xùn)練,定期門診隨訪.我這里給您說說小孩目前的表現(xiàn)吧,麻煩您給分析一下看看哪些跟上七個(gè)月孩子的水平了.雙手可各拿一個(gè)玩具,愛把玩具拿在手里搖,也愛在床上敲和放在嘴里啃,但是不會(huì)對(duì)敲;手拿玩具會(huì)倒手;會(huì)坐,而且坐得比較穩(wěn),愛坐著擺弄身邊的玩具;會(huì)翻身,但還是不會(huì)滿床打滾;躺著時(shí)愛搬腳丫子,但是還是不能放在嘴里啃;出門有人逗他時(shí)他不太看人,不給人家笑,在家里時(shí)情況梢好一些;話語(yǔ)比較少,喜歡靜靜地玩,只在高興時(shí)才大喊,大哭時(shí)才發(fā)出類似叫媽媽的音;愛出汗,睡覺不塌實(shí),經(jīng)常在睡中哭醒;叫名有時(shí)有反應(yīng),有時(shí)沒有.這些就是他目前的表現(xiàn).還有幾個(gè)問題要問:
[1]小孩的治療及時(shí)著嗎?我們或者醫(yī)院有沒有耽誤小孩的病情?會(huì)不會(huì)留下什么后遺癥?為什么滿月時(shí)的ct值似乎還沒有4天時(shí)的精確?難道說那個(gè)時(shí)候小孩的病情還加重了?
[2]既然是缺血缺氧性腦病,為什么住院時(shí)和第2,3個(gè)療程醫(yī)院都沒有讓小孩吸高壓氧?是不是孩子太小不方便吸?
[3]發(fā)育評(píng)估和智力測(cè)試是一回事嗎?目前家長(zhǎng)能用什么方法測(cè)出小孩的智力?
[4]我們?nèi)绾谓o孩子加強(qiáng)家庭訓(xùn)練和更好地給孩子干預(yù)?
[4]小孩目前治療徹底了嗎?會(huì)不會(huì)耽誤了小孩呀?
     作為家長(zhǎng),我真的是很擔(dān)心,您說雙側(cè)額頂葉腦溝加深會(huì)影響小孩哪一方面的能力呀?我們實(shí)在是很害怕,便領(lǐng)著孩子去了該院的康復(fù)中心參加了一個(gè)療程的按摩.我們看到小孩的情況要比那里的小孩好很多,理療師也說小孩沒什么大問題.但我們總感到小孩沒有別的正常的同齡兒那么活波可愛.小孩的奶奶總說那是個(gè)體差異,您說我能這樣理解嗎?
    真的很抱歉,我一時(shí)忍不住嘮叨了這么多.不過您是我在這科里最為信任的醫(yī)生,您對(duì)許多患者誠(chéng)懇的回答讓我心存敬佩.這里我代表我家寶寶以及全家人向您致謝!您辛苦了!我們期待著您的答復(fù).