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腦脊液鼻漏不開顱能不能治療?

保密 | 0個月 2005-12-23 19:22:50 4人回復 來自

健康咨詢描述: 老公于2個月前發(fā)生車禍,造成顱骨骨折,額頭骨骨折以及頸髓損傷.在醫(yī)院治療33天,一直平躺.回家后十五天,開始戴著頸托起來活動.近10來天,老公發(fā)現(xiàn)鼻
子內經(jīng)常有清水樣液體流出.特別是低頭時更加嚴重.這是不是腦脊液鼻漏?如果是,不開顱能不能治療?

醫(yī)生回復區(qū)

謝紅霞
謝紅霞 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感染性疾病,小兒腎病,結締組織疾病,新生兒疾病 幫助網(wǎng)友:17955
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2005-12-23 19:46:48 我要投訴

      你好:根據(jù)你所說的情況還不能確診,只有是做CT復查確診,而確診以后才可以確定具體的治療用藥。
      

郝恩剛
郝恩剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,冠心病介入治療,心衰,心律失常,先天性心臟 幫助網(wǎng)友:1786
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2018-06-24 12:20:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,您不要有太大壓力,你要去醫(yī)院再看一下的,避免感染。
      指導意見:
      希望我的回答可以幫助你,如果有疑問的話,歡迎您再來咨詢。^_^
      

謝遂亮
謝遂亮 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長于新生兒黃疸、新生兒肺炎、新生兒缺氧缺血性腦病 幫助網(wǎng)友:5056
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2018-06-24 13:45:39 我要投訴

      非手術治療
      一般情況下腦脊液鼻漏的患者均應先保守治療,尤其是外傷性腦脊液鼻漏保守治療也應貫穿于腦脊液鼻漏治療的始終。療程可根據(jù)病情而定,一般為2~4周左右,期間應密切觀察。
      (1)臥床休息腦脊液鼻漏患者應絕對臥床,以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高200~30°半坐位,臥向患側,腦組織可沉落于漏口,促使自然愈合。
      (2)保證鼻腔潔凈保持鼻腔局部清潔及腦脊液流出暢通,即時擦洗漏出液,避免局部堵塞導致腦脊液,逆流及局部細菌生長。
      (3)預防顱內壓增高可酌情使用甘露醇、速尿等降低顱內壓,防止感冒,保持大便通暢,給予通便藥物以避免便秘,不宜行屏氣、擤鼻及咳嗽等增加顱內壓動作。
      (4)應用抗生素抗生素使用視病情決定用藥時間、周期。由于漏口與顱外相通,腦脊液鼻漏患者有潛在并發(fā)腦膜炎的可能,一般來說,當腦脊液鼻漏超過24小時,就有合并腦膜炎的可能,尤其是隱匿性腦脊液鼻漏,可并發(fā)腦膜炎的反復出現(xiàn)。
      (5)腰大池置管引流對于外傷性腦脊液鼻漏
      非手術質量失敗隨時可以手術治療。
      
      以上是對“腦脊液鼻漏不開顱能不能治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李冬愛
李冬愛 呂梁市離石區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:8088稱贊:1
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2018-06-24 13:46:46 我要投訴

      (1)臥床休息腦脊液鼻漏患者應絕對臥床,以避免加重腦脊液鼻漏。一般采用頭高200~30°半坐位,臥向患側,腦組織可沉落于漏口,促使自然愈合。(2)保證鼻腔潔凈保持鼻腔局部清潔及腦脊液流出暢通,即時擦洗漏出液,避免局部堵塞。(3)預防顱內壓增高可酌情使用甘露醇、速尿等降低顱內壓,防止感冒,保持大便通暢。(4)應用抗生素抗生素使用視病情決定用藥時間、周期。因此臨床以頭孢類抗生素為主。
      

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