磁共振水成像:這里以磁共振尿路成像為例:尿路成像常以泌尿系統(tǒng)造影為主,但受病人年齡、過敏體質(zhì)、腎功能等因素的影響,或不能進(jìn)行造影檢查,或達(dá)不到診斷目的.隨著磁共振成像技術(shù)的發(fā)展,因其無創(chuàng)傷性、安全簡便、不需對比劑、可多方位成像、多角度觀察等優(yōu)點(diǎn),可解決常規(guī)尿路造影檢查的不足,對指導(dǎo)臨床治療具有一定的意義.另外,磁共振胰膽管成像目前已作為評(píng)價(jià)胰膽管系統(tǒng)影像學(xué)檢查方法,可直接顯示胰膽管形態(tài)和結(jié)構(gòu).此外,選擇適合參數(shù),口含VitC能較好地顯示腮腺管及分支的擴(kuò)張、狹窄、移位及破壞等病變,與腮腺的常規(guī)掃描相結(jié)合,對指導(dǎo)臨床治療和手術(shù)都有更好的作用.不僅如此,此技術(shù)還可用于腦脊液鼻漏的診斷.
主要是利用水的長T2特性,體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體的T2值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它組織,采用T2權(quán)重很重的重T2序列(選擇很長的TE),其它組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減,信號(hào)強(qiáng)度很低甚幾乎沒有信號(hào),而水仍保持較大的橫向磁化矢量,使含水器官顯影.此技術(shù)對流速慢或停滯的液體(如腦脊液,膽汁,胃腸液,尿液)非常靈敏,呈高信號(hào),實(shí)質(zhì)性器官和流動(dòng)液體呈低信號(hào),將原始圖像采用最大強(qiáng)度投影法(MIP)重建,可以得到類似于注射造影劑或行靜脈腎盂造影一樣的影像.臨床上常用于磁共振胰膽管成像(MRCholangioPancreatography,MRCP),磁共振脊髓成像(MRmyelography,MRM),磁共振泌尿系成像(MRurography,MRU),磁共振內(nèi)耳成像,磁共振涎腺管成像,磁共振輸卵管成像等.優(yōu)缺點(diǎn)(1)安全無創(chuàng),不需對比劑,不受操作者技術(shù)影響等優(yōu)點(diǎn).(2)水成像一般不作為單獨(dú)檢查,應(yīng)與常規(guī)MR圖像相結(jié)合;重視原始圖像的觀察,如僅觀察重建后的圖像,可能遺漏管腔內(nèi)的小病變?nèi)缒懝軆?nèi)小結(jié)石與小腫瘤等.(3)注意假病灶的分析、水成像容易出現(xiàn)偽影.
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